THÔNG TIN LUẬN ÁN TIẾN SĨ ĐƯA LÊN MẠNG
Tên đề tài luận án: “Đánh giá kết quả điều trị ung thư phổi không tế bào nhỏ bằng phẫu thuật nội soi cắt thùy phổi và nạo hạch”
Ngành: Ngoại Lồng Ngực
Mã số: 62720124
Họ và tên nghiên cứu sinh: TRẦN MINH BẢO LUÂN
Họ và tên cán bộ hướng dẫn: PGS.TS. Nguyễn Hoài Nam và PGS.TS. Nguyễn Trung Tín
Tên cơ sở đào tạo: Đại học Y Dược TP. Hồ Chí Minh
TÓM TẮT NHỮNG KẾT LUẬN MỚI CỦA LUẬN ÁN:
1. Khả năng nạo hạch của PTNSLN và giá trị của CLVT ngực tiên đoán khả năng nạo hạch
Khả năng PT NSLN lấy hết hạch tại các vị trí hạch trong mỗ cao (90,3%). Khó khăn và không thể nạo vét triệt để qua NSLN chủ yếu xảy ra tại vị trí hạch 10 cả hai bên và hạch 4 bên trái. Hạch thấy trên CLVT được phẫu thuật lấy hết cao nhất tại vị trí hạch 8,9 hai bên (100%), kế đến là hạch 2,4 bên phải và hạch 7 hai bên. Kích thước hạch càng lớn thì khả năng phẫu thuật lấy được hết hạch càng thấp.
2. Kết quả sớm và dài hạn của PT NSLN cắt thùy phổi và nạo hạch
Kết quả sớm: PT NSLN cắt thùy phổi và nạo hạch cho thấy khả thi và an toàn trong điều trị ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn I, IIA và IIIA (T2a, N2). Tỷ lệ tai biến đòi hỏi chuyển mổ mở hay chuyển PTNS hỗ trợ vì khó khăn kỹ thuật thấp (3,6%), không có biến chứng nặng và không có trường hợp nào tử vong.
Kết quả dài hạn: Tỷ lệ sống thêm 5 năm sau PTNSLN của ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn IA, IB cao hơn rất nhiều so với giai đoạn IIA và IIIA.
Các yếu tố ảnh hưởng đến thời gian sống thêm:
Giai đoạn ung thư phổi trên mô bệnh học.
Phẫu thuật lấy được hết hạch.
Kích thước hạch và số lượng hạch di căn.
Kích thước và độ biệt hóa của khối u phổi.
