TRANG THÔNG TIN VỀ NHỮNG ĐÓNG GÓP MỚI CỦA LUẬN ÁN
Tên đề tài luận án:“Nghiên cứu hiệu quả tạo nhịp tim vĩnh viễn tại vị trí vách đường ra thất phải”.
Chuyên ngành: Nội tim mạch
Mã số: 62 72 01 41
Họ và tên NCS: ĐẶNG VIỆT ĐỨC
Người hướng dẫn khoa học:
1. PGS. TS Vũ Điện Biên
2. PGS. TS Phạm Nguyên Sơn
Cơ sở đào tạo: Viện Nghiên cứu Khoa học Y Dược lâm sàng 108
Tóm tắt những đóng góp mới của luận án:
– Luận án là công trình khoa học đầu tiên báo cáo chi tiết về kỹ thuật cấy máy tạo nhịp tim có điện cực thất ở vị trí vách đường ra thất phải (RVOT). Kết quả nghiên cứu đã chứng minh tính khả thi và an toàn của kỹ thuật khi so sánh với phương pháp tạo nhịp truyền thống tại mỏm thất phải (RVA).
– Kỹ thuật tạo nhịp ở RVOT có tỉ lệ thành công tương đương so với phương pháp tạo nhịp truyền thống tại RVA.
– Khi cấy máy, nhóm RVA có trở kháng điện cực thấp hơn so với nhóm RVOT. Tuy nhiên, chất lượng các thông số điện cực thất (trở kháng, ngưỡng điện cực, nhận cảm sóng R, sóng tổn thương, slew rate) giữa 2 nhóm là tương đương nhau.
– Các biến chứng trong quá trình cấy máy và các biến cố sớm gặp với tỉ lệ thấp, không có khác biệt giữa 2 nhóm. Không có bệnh nhân tử vong trong quá trình cấy máy.
– So với trước khi cấy máy, bệnh nhân tại thời điểm tháng 12 đều có sự cải thiện rõ rệt về thể lực dựa trên các tiêu chí của thang điểm SF-36 và nghiệm pháp đi bộ 6 phút.
– Trong 12 tháng theo dõi, tất cả các máy tạo nhịp đều hoạt động ổn định và phù hợp, 2 thông số quan trọng nhất của điện cực là trở kháng và ngưỡng kích thích ở 2 nhóm đều tương đương ở các thời điểm nghiên cứu.
– Bệnh nhân rung nhĩ mới xuất hiện trong 12 tháng theo dõi ở nhóm RVOT ít hơn có ý nghĩa so với nhóm RVA. Nhóm RVOT có rối loạn đồng bộ điện học và rối loạn đồng bộ cơ học (giữa 2 thất, trong thất trái) ít hơn rõ rệt so với nhóm RVA.
