THÔNG TIN LUẬN ÁN TIẾN SĨ
Tên đề tài luận án: “Nghiên cứu giá trị cộng hưởng từ trong chẩn đoán giai đoạn ung thư trực tràng giữa và dưới được phẫu thuật triệt để”
Chuyên ngành: Ngoại tiêu hóa Mã số: 62 72 01 25
Họ và tên nghiên cứu sinh: PHẠM CÔNG KHÁNH
Họ và tên người hướng dẫn: PGS. TS. NGUYỄN TRUNG TÍN (HDC); PGS. TS. NGUYỄN HOÀNG BẮC (HDP)
Tên cơ sở đào tạo: Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh
TÓM TẮT NHỮNG KẾT LUẬN MỚI CỦA LUẬN ÁN
Qua nghiên cứu 106 trường hợp sử dụng cộng hưởng từ (CHT) đánh giá giai đoạn ung thư trực tràng (UTTT) giữa và dưới được phẫu thuật triệt để tại Bệnh viện Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh từ tháng 6/2015 đến tháng 3/2018, chúng tôi rút ra những kết luận sau:
CHT có độ nhạy, độ đặc hiệu, độ chính xác, giá trị tiên đoán dương tính và giá trị tiên đoán âm tính trong chẩn đoán mức độ xâm lấn xuyên thành trực tràng lần lượt là T1 (100%, 100%, 100%, 100%, 100%), T2 (91,7%, 94,7%, 94,3%, 68,8%, 98,9%), T3 (92,1%, 93,3%, 92,5%, 97,2%, 82,4%) và T4a (93,8%, 98,9%, 98,1%, 93,8%, 98,9%).
CHT có độ nhạy, độ đặc hiệu, độ chính xác, giá trị tiên đoán dương tính và giá trị tiên đoán âm tính trong chẩn đoán di căn hạch lần lượt là N0 (88,7%, 91,4%, 89,6%, 95,5%, 80%), N1 (85,2%, 88,6%, 87,7%, 71,9%, 94,6%) và N2 (87,5%, 99%, 98,1%, 87,5%, 99%).
CHT có độ nhạy, độ đặc hiệu, độ chính xác, giá trị tiên đoán dương tính và giá trị tiên đoán âm tính trong chẩn đoán xâm lấn mạc của mạc treo trực tràng (MTTT) lần lượt là 96,2%, 95%, 95,3%, 86,2% và 98,7%.
Phẫu thuật triệt để đạt 100% về mặt ung thư học. 93,4% phương pháp mổ được thực hiện đúng kế hoạch ban đầu. 100% bệnh phẩm MTTT nguyên vẹn và gần nguyên vẹn, 98,1% bệnh phẩm có khiếm khuyết mạc treo < 5mm và 100% MTTT không có dạng hình nón.
Xâm lấn xuyên thành trực tràng trên CHT liên quan thuận với di căn hạch trên GPB. Xâm lấn mạc của MTTT trên CHT liên quan thuận với di căn hạch trên GPB. Xâm lấn xuyên thành trực tràng và di căn hạch trên CHT liên quan thuận với xâm lấn diện cắt vòng quanh trên giải phẫu bệnh.
