TRANG THÔNG TIN VỀ NHỮNG ĐÓNG GÓP MỚI CỦA LUẬN ÁN
Tên luận án: “Nghiên cứu mức độ biểu hiện của micro-RNA 29a micro-RNA 146a và micro-RNA 147b tự do huyết tương ở bệnh nhân đái tháo đường týp 2”.
Chuyên ngành: Nội khoa
Mã số: 97.20.107
Họ và tên nghiên cứu sinh: Phan Thế Dũng
Họ và tên thầy hướng dẫn:
1. PGS. TS. Đoàn Văn Đệ
2. GS. TS. Nguyễn Lĩnh Toàn
Cơ sở đào tạo: Học viện Quân y
TÓM TẮT NHỮNG ĐÓNG GÓP MỚI CỦA LUẬN ÁN
1. Đây là nghiên cứu đầu tiên tại Việt Nam về mức độ biểu hiện, mối liên quan và giá trị chẩn đoán của miR-29a, miR-146a, miR-147b tự do huyết tương ở bệnh nhân đái tháo đường (ĐTĐ) týp 2. Kết quả nghiên cứu cho thấy biểu hiện của miR-29a và miR-147b huyết tương tăng cao rõ rệt ở người bệnh đái tháo đường týp 2 so với người bình thường (p<0,001). Trong khi đó biểu hiện của miR-146a không có sự khác biệt thống kê (p>0,05).
2. Có mối tương quan thuận giữa biểu hiện miR-29a và miR-147b huyết tương với nồng độ glucose máu, HbA1C, tương quan nghịch với nồng độ C-peptid, chỉ số HOMA-β. Mức độ biểu hiện của miR-146a thấp hơn trong khi đó biểu hiện miR-147b cao hơn rõ rệt ở bệnh nhân ĐTĐ týp 2 có microalbumin niệu với bệnh nhân không có microalbumin niệu (p<0,05). Biểu hiện của miR-29a và miR-147b tăng có liên quan rõ rệt với suy giảm chức năng tế bào beta là cơ chế bệnh sinh của ĐTĐ týp 2. Mức độ biểu hiện của miR-29a và miR-147b huyết tương có giá trị chẩn đoán suy giảm chức năng tế bào beta, theo thứ tự, ở bệnh nhân ĐTĐ týp 2 có diện tích dưới đường cong (AUC) 0,62 (độ nhạy 85,9%, độ đặc hiệu 40%) và 0,75 (độ nhạy 77,3%; độ đặc hiệu 67,1%). Khi kết hợp hai miR-29a và miR-147b huyết tương giá trị chẩn đoán tăng lên với AUC 0,73 (độ nhạy 74,3%, độ đặc hiệu 68,7%). Trong khi đó miR-146a không có giá trị chẩn đoán. Kết quả nghiên cứu chứng minh vai trò của miR-29a, miR-147b và miR-146a trong bệnh sinh ĐTĐ týp 2. Biểu hiện của miR-29a và miR-147b có liên quan đến kháng insulin, trong khi miR-146a giảm rõ rệt ở bệnh nhân ĐTĐ týp 2 có microalbumin niệu so với bệnh nhân không có microalbumin niệu (p<0,05). Từ kết quả nghiên cứu này rút ra khuyến nghị có thể sử dụng miR-29a và miR-147b như những marker để chẩn đoán suy giảm chức năng tế bào beta ở bệnh nhân ĐTĐ týp 2. Ngoài ra nghiên cứu này làm cơ sở cho các nghiên cứu tiếp theo về vai trò của các miR trên bệnh nhân ĐTĐ týp 2.
