THÔNG TIN TÓM TẮT NHỮNG KẾT LUẬN MỚI CỦA LUẬN ÁN TIẾN SĨ
Tên đề tài: Đánh giá kết quả điều trị hóa chất bổ trợ phác đồ XELOX sau phẫu thuật ung thư dạ dày triệt căn
Chuyên ngành: Ung thư Mã số: 9720108
Nghiên cứu sinh: Lê Thị Thu Nga Khóa: 34
Người hướng dẫn: 1.PGS.TS Nguyễn Thị Minh Phương. 2.PGS.TS Lê Đình Roanh
Cơ sở đào tạo: Trường Đại học Y Hà Nội
Những kết luận mới của luận án:
– Kết quả điều trị hóa chất bổ trợ phác đồ XELOX cho bệnh nhân ung thư dạ dày giai đoạn pT3, N1-3, M0: thời gian sống thêm không bệnh trung bình là 54,5±3,6 tháng với tỷ lệ sống thêm không bệnh 3 năm và 5 năm lần lượt là 63,0% và 59,3%. Thời gian sống thêm toàn bộ trung bình là 57,1±3,6 tháng với tỷ lệ sống thêm toàn bộ 3 năm và 5 năm lần lượt là 70,0% và 57,3%. Tác dụng không mong muốn của phác đồ chủ yếu độ 1 và 2.
– Các yếu tố làm giảm thời gian sống thêm không bệnh và sống thêm toàn bộ của bệnh nhân trong phân tích đa biến: giai đoạn di căn hạch muộn, tỷ lệ di căn hạch cao, típ lan tỏa và hỗn hợp theo phân loại Lauren. Nam giới có nguy cơ tử vong cao gấp 3,29 lần nữ giới. Ở nhóm bệnh nhân không thiếu hụt protein sửa chữa ghép cặp sai ADN; bộc lộ p53 trên 20%; tỷ lệ di căn hạch trên 0,25 thì bộc lộ quá mức HER2 làm giảm rõ rệt sống thêm không bệnh. Ở típ lan tỏa và hỗn hợp, bộc lộ Ki67>35% làm giảm rõ rệt thời gian sống thêm không bệnh và sống thêm toàn bộ.