THÔNG TIN LUẬN ÁN TIẾN SĨ ĐƯA LÊN MẠNG
Tên đề tài luận án: Nghiên cứu kết quả trung hạn phẫu thuật nội soi điều trị thoát vị vết mổ thành bụng.
Chuyên ngành: Ngoại khoa. Mã số: 9720104.
Họ và tên nghiên cứu sinh: Ths. NGUYỄN TUẤN ANH.
Họ và tên người hướng dẫn: TS. NGUYỄN QUỐC VINH.
Tên cơ sở đào tạo: Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh
TÓM TẮT NHỮNG KẾT LUẬN MỚI CỦA LUẬN ÁN
– Đặt vấn đề: Phẫu thuật nội soi đặt mảnh ghép trong ổ bụng (IPOM) được ứng dụng để điều trị thoát vị (TV) vết mổ. Mục đích của nghiên cứu nhằm đánh giá kết quả phẫu thuật, tỉ lệ tái phát và đau mạn tính sau mổ trong thời gian 3 năm.
– Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu và tiến cứu gồm 50 bệnh nhân (BN) được phẫu thuật nội soi IPOM từ 3/2018 đến 6/2021 tại Bệnh viện Nhân dân Gia Định.
– Kết quả: 41 BN (82%) được khâu đóng lỗ TV và 9 BN (18%) không đóng lỗ TV. 12 BN (24%) mổ TV tái phát, trong đó 2 BN bị tái phát nhiều lần. BMI trung bình là 24,7 và diện tích TB lỗ TV là 17,6 cm2. Thời gian mổ trung bình 145,7 phút, và thời gian nằm viện trung bình 3,5 ngày. Tỉ lệ biến chứng chung 18% (9 BN), trong đó 1 BN bị thủng đại tràng Sigma và 1 BN thủng bàng quang. Tái phát tại vị trí mổ sau thời gian theo dõi trung bình 17,9 tháng (4-36 tháng) có 3 BN. Một BN đau mạn tính sau mổ 3 tháng. Chiều dài, chiều rộng và diện tích lỗ TV là yếu tố nguy cơ tái phát.
– Kết luận: Phương pháp phẫu thuật nội soi IPOM an toàn và hiệu quả trong điều trị thoát vị vết mổ, tỉ lệ biến chứng sau mổ, đau mạn tính và tái phát thấp.