THÔNG TIN TÓM TẮT NHỮNG KẾT LUẬN MỚI CỦA LUẬN ÁN TIẾN SĨ
Tên đề tài: “Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và hiệu quả điều trị phác đồ methotrexate liều cao phối hợp rituximab trong điều trị lymphoma não nguyên phát tế bào B lớn lan tỏa”;
Chuyên ngành: Huyết học và truyền máu Mã số: 9720107
Nghiên cứu sinh: Hoàng Thị Thúy Hà Khóa: 34
Người hướng dẫn:
1. GS.TS. Phạm Quang Vinh – Đại học Y Hà Nội
2. PGS.TS. Nguyễn Trường Sơn – Bộ Y tế
Cơ sở đào tạo: Đại học Y Hà Nội
Những kết luận mới của luận án:
– Đây là một trong những nghiên cứu đầu tiên về bệnh lymphoma không Hodgkin não nguyên phát có thời gian theo dõi dài với một bệnh hiếm tại Việt Nam.
– Đề tài đã mô tả được đặc điểm lâm sàng, xét nghiệm của bệnh nhân lymphoma não nguyên phát tế bào B lớn lan tỏa bao gồm cả những đặc điểm tái sắp xếp một số gen.
– Đồng thời, nghiên cứu đã cung cấp kết quả giá trị về kết quả điều trị: Tỷ lệ đáp ứng hoàn toàn: 63,2%, một phần: 17,5%, tiến triển/kháng trị: 3,5%, tử vong: 15,8%. Xác xuất sống thêm bệnh không tiến triển tại thời điểm 2 năm 66,5%, 5 năm là 61,8%. Thời gian sống thêm bệnh không tiến triển là 50,8 ± 4,5 tháng. Xác xuất sống thêm toàn bộ tại thời điểm 2 năm 73,3 %, 5 năm là 66,3%. Thời gian sống thêm toàn bộ là 54,3 ± 4,3 tháng.
– Dấu ấn BCL6 là yếu tố tiên lượng xấu: làm tăng nguy cơ bệnh tái phát lên 19,259 lần, tăng nguy cơ tử vong lên 9,675 lần.
– Nhiễm trùng là biến cố nặng gây tử vong, nhiễm trùng hầu họng chiếm tỷ lệ cao, sau đó là viêm phổi.
– Phác đồ methotrexate liều cao phối hợp rituximab có hiệu quả và dung nạp tốt.