NHỮNG ĐÓNG GÓP MỚI CỦA LUẬN ÁN
Tên luận án: “Nghiên cứu hiệu quả điều trị bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp ST chênh lên có và không có hút huyết khối chọn lọc trong can thiệp thì đầu”
Ngành: Nội khoa
Mã số: 9 72 01 07
Họ và tên nghiên cứu sinh: NGUYỄN TUẤN ANH
Giáo viên hướng dẫn: GS. TS. VÕ THÀNH NHÂN; PGS.TS. HOÀNG ANH TIẾN
Tên cơ sở đào tạo: Trường Đại học Y – Dược Huế, Đại học Huế.
1. Ý nghĩa khoa học:
Đây là một trong những nghiên cứu đầu tiên tại Việt Nam về kỹ thuật hút huyết khối trên phân nhóm bệnh nhân có gánh nặng huyết khối lớn trong can thiệp mạch vành thì đầu. Nghiên cứu cung cấp các bằng chứng về lợi ích của hút huyết khối trên phân nhóm bệnh nhân nhồi máu cơ tim ST chênh lên có gánh nặng huyết khối lớn về mặt hình ảnh học thông qua đánh giá độ giảm chênh đoạn ST sau can thiệp, dòng chảy TIMI, chỉ số tưới máu cơ tim TMP, các biến cố tim mạch và tử vong giữa hai nhóm bệnh nhân nghiên cứu.
2. Ý nghĩa thực tiễn:
Nghiên cứu xác định các lợi ích khi thực hiện hút huyết khối trên phân nhóm bệnh nhân này về mặt hình ảnh học như chỉ số tưới máu cơ tim TMP, dòng chảy TIMI, huyết khối tồn lưu cũng như về mặt lâm sàng thông qua tỷ lệ giảm tử vong nội viện có ý nghĩa. Kết quả của nghiên cứu có thể áp dụng vào thực hành lâm sàng để cải thiện kết quả điều trị cho các bệnh nhân nhồi máu cơ tim ST chênh lên có gánh nặng huyết khối lớn được can thiệp thì đầu.
3. Đóng góp mới của luận án:
Kỹ thuật hút huyết khối cho các bệnh nhân nhồi máu cơ tim ST chênh lên có gánh nặng huyết khối lớn được can thiệp thì đầu cho thấy cải thiện tái tưới máu cơ tim thông qua độ giảm chênh đoạn ST sau can thiệp, cải thiện chỉ số tưới máu cơ tim TMP, giảm được tỷ lệ dòng TIMI ≤ 2 và huyết khối tồn lưu. Ngoài ra, các bệnh nhân được thực hiện thủ thuật còn giảm được nguy cơ tử vong nội viện.