THÔNG TIN TÓM TẮT NHỮNG KẾT LUẬN MỚI CỦA LUẬN ÁN TIẾN SĨ
Tên đề tài: “Nghiên cứu ứng dụng phân loại mô bệnh học và sự bộc lộ của một số dấu ấn phân tử tiên lượng trong ung thư biểu mô dạ dày”;
Chuyên ngành: Giải phẫu bệnh và Pháp y Mã số: 62720105
Nghiên cứu sinh: Phạm Minh Anh Khóa: 33
Người hướng dẫn: PGS.TS. Lê Trung Thọ
Cơ sở đào tạo: Đại học Y Hà Nội
Những kết luận mới của luận án:
– Đề tài đã đưa ra được các típ mô bệnh học của ung thư biểu mô tuyến dạ dày theo phân loại của Tổ chức Y tế Thế giới năm 2019, đây là phân loại cập nhật nhất hiện nay: Ung thư biểu mô tuyến ống chiếm 64,1%, típ nhày: 12,7%, típ nhú: 12%, ung thư kém kết dính: 7,7%, thể hỗn hợp: 2,8% và ung thư biểu mô tế bào thành: 0,7%.
– Xác định tỉ lệ bộc lộ của 4 dấu ấn có giá trị trong điều trị và tiên lượng: bộc lộ của HER2: 23,2%, khuếch đại gen HER2 qua nhuộm Dual-ISH: 21,8%, PD-L1 (+) 38,7% với CPS ≥ 1. P 53 (+) 47,2% và Ki67 cao là 71,1%.
– Mối liên quan giữa bộc lộ các dấu ấn hoá mô miễn dịch với một số đặc điểm giải phẫu bệnh:
Không có mối liên quan giữa sự bộc lộ HER2 với các đặc điểm đại thể, típ mô bệnh học và độ biệt hoá, xâm lấn, di căn hạch, xâm nhập mạch và thần kinh.
Không có mối liên quan giữa sự bộc lộ PD-L1 với các đặc điểm giải phẫu bệnh trừ mức độ xâm lấn.
Tỷ lệ bộc lộ P53: P53 bộc lộ cao hơn có ý nghĩa ở nhóm có di căn hạch và nhóm có xâm nhập thần kinh. Các đặc điểm khác không có mối liên quan.
Tỷ lệ bộc lộ Ki67: Sự bộc lộ Ki67 cao có ý nghĩa với độ sâu xâm lấn của khối u, tình trạng di căn mạch và thần kinh.