THÔNG TIN TÓM TẮT NHỮNG KẾT LUẬN MỚI CỦA LUẬN ÁN TIẾN SĨ
Tên đề tài: “Đánh giá kết quả hóa xạ trị và chất lượng cuộc sống ở người bệnh ung thư vòm mũi họng tại Bệnh viện K”
Chuyên ngành: Ung thư Mã số: 9720108
Nghiên cứu sinh: Trần Hùng Khóa 35
Người hướng dẫn:
1. PGS.TS. Trần Thị Thanh Hương
2. PGS.TS Ngô Thanh Tùng
Cơ sở đào tạo: Trường đại học Y Hà Nội
Những kết luận mới của luận án:
Nghiên cứu được thực hiện trên 282 bệnh nhân đã được chẩn đoán xác định là ung thư vòm mũi họng, giai đoạn II-IVB (AJCC 2010) tại khoa xạ đầu cổ, Bệnh viện K trong thời gian 1.1.2010 đến 31.12.2013 với 2 mục tiêu:(1) Đánh giá sống thêm và biến cố bất lợi mạn tính phác đồ hoá xạ đồng thời triệt căn (hóa xa đồng thời với Cisplatin 100 mg/m2 ngày 1, 22, 43 với có/không hóa trị bổ trợ); (2) Đánh giá chất lượng cuộc sống và một số yếu tố ảnh hưởng ở nhóm bệnh nhân sống thêm không bệnh trên 5 năm.
Kết quả: Thời gian theo dõi trung bình cho những bệnh nhân còn sống đạt 123 tháng cho thấy: tỷ lệ tái phát tại chỗ, tại vùng chiếm 6,7%; tỷ lệ di căn xa chiếm 28,4%. Tỷ lệ xuất hiện ung thư thứ hai chiếm 2,1%. Thời gian sống thêm toàn bộ trung bình: 86,1±3,45 tháng. Tỉ lệ sống thêm toàn bộ 5 năm và 10 năm lần lượt đạt 58,6% và 40,3%. Biến cố bất lợi độ 5 do xạ trị chiếm 3%. Ba biến cố bất lợi mạn tính độ 3-4 gặp nhiều nhất là giảm thính lực (23%), sâu răng (22%) và ù tai (13,1%).
Điểm trung bình về chất lượng cuộc sống tổng thể của 109 bệnh nhân có thời gian sống thêm không bệnh từ 5 năm trở lên đạt 62,9 điểm. Biến cố bất lợi mạn tính ảnh hưởng lớn đến số thành phần QOL C30: Khô miệng mạn tính độ 2 ảnh hưởng lớn đến 2 mục điểm số của chất lượng cuộc sống cốt lõi. Mệt mỏi mạn tính độ 2 ảnh hưởng lớn tới 7 mục. Đau mạn tính độ 2 ảnh hưởng lớn đến 6 mục. Biến cố bất lợi mạn tính độ 3 trên da-mô dưới da tác động lớn tới 13 mục. Khó nuốt độ 2 ảnh hưởng lớn đến 4 mục. Ù tai độ 3 ảnh hưởng lớn đến tất cả các mục. Giảm thính lực độ 3 ảnh hưởng đến 1 mục và độ 4 ảnh hưởng lớn đến 5 mục. Sâu răng độ 3 ảnh hưởng lớn đến 2 mục.