THÔNG TIN LUẬN ÁN TIẾN SĨ ĐƯA LÊN MẠNG
Tên đề tài luận án: Đánh giá kết quả phẫu thuật Miles nội soi với cắt tầng sinh môn ở tư thế nằm sấp trong điều trị ung thư trực tràng thấp
Chuyên ngành: Ngoại Khoa Mã số: 9720104
Họ và tên nghiên cứu sinh: Nguyễn Văn Tuấn
Họ và tên người hướng dẫn: PGS.TS. Phạm Văn Năng
Tên cơ sở đào tạo: Trường Đại học Y Dược Cần Thơ
TÓM TẮT NHỮNG KẾT LUẬN MỚI CỦA LUẬN ÁN
Xác định được:
1. Kết quả phẫu thuật
Số hạch nạo vét được trung bình là 16,8, di căn trung bình 1,7 hạch .Giai đoạn T3 chiếm có tỉ lệ cao nhất. Giai đoạn bệnh sau mổ: giai đoạn II và giai đoạn III chiếm tỉ lệ cao. DCVQ (+) chiếm 28,9%.
Thời gian phẫu thuật trung bình 259,4 phút (165 – 410) phút. Thời gian mổ thì bụng trung bình 166,4 phút (80-300 ) phút. Thời gian chuyển tư thế trung bình 12,7 phút (5-30) phút. Thời gian cắt tầng sinh môn trung bình 73,3 phút (28-115) phút. biến chứng chung chiếm 17,8%, chủ yếu là nhiễm trùng vết mổ tầng sinh môn.
Biến chứng muộn: thoát vị cạnh hậu môn nhân tạo (4,4%) và xoang dịch vùng tầng sinh môn (4,4%).
2. Kết quả ung thư học
Thời gian theo dõi trung bình là 21,8 tháng: tỉ lệ tái phát chung là 13,3%. Tỉ lệ sống còn không bệnh tại thời điểm 1 năm, 2 năm và 3 năm lần lượt là 97,2%, 85,5% và 76%. Tỉ lệ sống còn toàn bộ tại thời điểm 1 năm, 2 năm và 3 năm lần lượt là 100%, 95,2% và 85,7%. Tại thời điểm kết thúc nghiên cứu ghi nhận tỉ lệ tái phát tại chỗ, di căn xa và tử vong, lần lượt là 6,6%, 6,6% và 4,4%.
Những trường hợp DCVQ (+) có tỉ lệ tái phát tại chỗ cao hơn DCVQ (-). Giai đoạn u T3 có tỉ lệ DCVQ (+) cao hơn giai đoạn u T2.
