THÔNG TIN LUẬN ÁN TIẾN SĨ ĐƯA LÊN MẠNG
Tên đề tài luận án: Nghiên cứu kết quả trung hạn phẫu thuật dẫn lưu ống tụy mở rộng trong điều trị viêm tụy mạn
Chuyên ngành: Ngoại khoa. Mã số: 9720104
Họ và tên nghiên cứu sinh: Mai Đại Ngà
Họ và tên người hướng dẫn: PGS.TS. Phan Minh Trí (HDC), ; TS. Nguyễn Quốc Vinh (HDP)
Tên cơ sở đào tạo: Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh
TÓM TẮT NHỮNG KẾT LUẬN MỚI CỦA LUẬN ÁN
– Đặt vấn đề: Phẫu thuật dẫn lưu ống tụy mở rộng (phẫu thuật Partington mở rộng và Frey) có thể giúp cải thiện kết quả giảm đau so với phẫu thuật dẫn lưu cổ điển ở các bệnh nhân viêm tụy mạn. Tuy nhiên, mức độ chứng cứ về việc sử dụng nhóm phẫu thuật này còn yếu. Nghiên cứu này nhằm xác định tính an toàn và khả thi, kết quả giảm đau, kết quả chất lượng sống và kết quả một số triệu chứng lâm sàng khác của phẫu thuật dẫn lưu ống tụy mở rộng.
– Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Đây là một nghiên cứu can thiệp lâm sàng không nhóm chứng, trên các bệnh nhân đau do viêm tụy mạn, có ống tụy giãn và kích thước đầu tụy bình thường, tại khoa Ngoại gan mật tụy, bệnh viện Chợ Rẫy, từ tháng 11/2021 đến 11/2023.
– Kết quả: Có 59 bệnh nhân được đưa vào nghiên cứu (phẫu thuật Partington mở rộng: 45 bệnh nhân, phẫu thuật Frey: 14 bệnh nhân). Tỉ lệ biến chứng sớm sau phẫu thuật 8,5%, không có tử vong trong 30 ngày sau phẫu thuật. Sau theo dõi trung vị 16 tháng, tỉ lệ giảm đau hiệu quả và hoàn toàn lần lượt là 84,8% và 57,6%. Điểm đau Izbicki giảm đáng kể so với trước phẫu thuật (8,8 so với 53,4). Điểm chất lượng sống SF-12 tăng đáng kể so với trước phẫu thuật (75,4 so với 45,2). Triệu chứng tiêu phân mỡ và đái tháo đường ít thay đổi so với trước phẫu thuật. Các triệu chứng buồn nôn- nôn, chán ăn, sụt cân cải thiện rõ so với trước phẫu thuật.
– Kết luận: Phẫu thuật dẫn lưu ống tụy mở rộng an toàn và khả thi, cho kết quả giảm đau và cải thiện chất lượng sống xuất sắc, không làm xấu đi triệu chứng tiêu phân mỡ và đái tháo đường, và cải thiện một số triệu chứng lâm sàng khác.