THÔNG TIN LUẬN ÁN TIẾN SĨ ĐƯA LÊN MẠNG
Tên đề tài luận án: Xác định các yếu tố trước phẫu thuật dự đoán tái phát sớm trong gan sau cắt gan theo giải phẫu điều trị ung thư biểu mô tế bào gan
Chuyên ngành: Ngoại khoa; Mã số: 9720104.
Họ và tên nghiên cứu sinh: Lê Duy Mai Huyên
Họ và tên người hướng dẫn: PGS.TS. Võ Tấn Đức; PGS.TS. Đỗ Trọng Hải
Tên cơ sở đào tạo: Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh
TÓM TẮT NHỮNG KẾT LUẬN MỚI CỦA LUẬN ÁN
Đặt vấn đề: Việc dự đoán nguy cơ tái phát sớm (≤ 2 năm sau phẫu thuật) dựa trên các thông tin sẵn có trước phẫu thuật có ý nghĩa quyết định trong việc lựa chọn và cá thể hóa chiến lược trong điều trị ung thư biểu mô tế bào gan (UTBMTBG).
Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Tất cả người bệnh (NB) cắt gan theo giải phẫu điều trị triệt căn UTBMTBG, từ 01/01/2018 đến 30/6/2022, tại Bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM. NB được đánh giá đầy đủ các yếu tố lâm sàng, xét nghiệm, hình ảnh học trước phẫu thuật và theo dõi diễn tiến sau phẫu thuật cho đến khi được xác định tái tái phát trong gan hoặc cho đến ngày 30/10/2024. Nghiên cứu đoàn hệ, hồi cứu, phân tích; sử dụng hồi quy Cox đơn biến và đa biến để xác định các yếu tố dự đoán tái phát sớm trong gan, xây dựng mô hình dự đoán nguy cơ tái phát sớm trong gan dựa trên các yếu tố dự đoán độc lập đối với tái phát sớm.
Kết quả: Ba dấu hiệu gồm đa ổ, kiểu hình LIRAD-M và sự hiện diện của động mạch trong u là các yếu tố dự đoán tái phát sớm độc lập. Tỉ lệ tái phát sớm khi UTBMTBG có 0, 1, 2 hoặc 3 dấu hiệu trong 3 dấu hiệu trên lần lượt khoảng 20%, 45%, 75% và 95%.
Kết luận: Có thể dự đoán và phân tầng nguy cơ tái phát sớm trong gan trước cắt gan điều trị UTBMTBG bằng các thông tin có trước phẫu thuật.
