TRANG THÔNG TIN VỀ NHỮNG ĐÓNG GÓP MỚI CỦA LUẬN ÁN
Tên đề tài luận án: Xây dựng và đánh giá mô hình quản lý bảo hiểm y tế trong khám chữa bệnh tăng huyết áp tại tuyến xã huyện Sóc Sơn, Hà Nội.
Chuyên ngành: Quản lý y tế
Mã số: 972 08 01
Họ và tên nghiên cứu sinh: Nguyễn Đức Hòa
Họ và tên Người hướng dẫn: 1. PGS. TS. Phạm Lê Tuấn; 2. PGS. TS. Phạm Văn Thao
Cơ sở đào tạo: Học viện Quân y
Những đóng góp mới của luận án
1. Xây dựng được mô hình quản lý bảo hiểm y tế trong khám chữa bệnh tăng huyết áp tại tuyến xã, thí điểm tại 2 xã của huyện Sóc Sơn. Sau can thiệp, tỷ lệ bệnh nhân đạt kiến thức chung về THA tăng từ 8,68% lên 42,69% (p<0,001); tỷ lệ bệnh nhân có lối sống tích cực tăng từ 80,59% lên 82,88% (p<0,05); đồng thời tỷ lệ thực hành điều trị đúng của bệnh nhân sau can thiệp tăng từ 13% tăng lên 45% (p<0,001).
2. Bệnh nhân điều trị đều đặn khoảng 4 tháng thì khả năng đạt huyết áp mục tiêu là 50%. Tỷ lệ đạt huyết áp mục tiêu của bệnh nhân tăng dần theo thời gian điều trị, tỷ lệ bệnh nhân đạt HA mục tiêu sau 12 tháng điều trị là 96%. Yếu tố ảnh hưởng lớn nhất đến việc đạt huyết áp mục tiêu của bệnh nhân chính là tuân thủ điều trị. Bệnh nhân thực hành điều trị đạt có khả năng duy trì được HA mục tiêu cao gấp 1,93 lần (CI95% OR: 1,29 – 2,9; p<0,01) những bệnh nhân có thực hành không đạt.
3. Mô hình quản lý BHYT đã có tác động tích cực đến tiếp cận, sử dụng dịch vụ y tế tại trạm y tế xã của người có thẻ bảo hiểm y tế, nâng cao trình độ chuyên môn cho nhân viên y tế trạm y tế xã và số người dân tham gia bảo hiểm y tế tăng. Can thiệp được đánh giá là phù hợp, có hiệu quả và bền vững sau 12 tháng can thiệp.
