THÔNG TIN VỀ CÁC KẾT LUẬN MỚI CỦA LUẬN ÁN
Đề tài luận án: “Nghiên cứu một số đặc điểm dịch tễ, lâm sàng viêm phổi không điển hình do vi khuẩn ở trẻ em”
Chuyên ngành: Dịch tễ học Mã số: 62 72 01 17
Họ và tên nghiên cứu sinh: Phạm Thu Hiền Khóa đào tạo: Nghiên cứu sinh khóa 29
Họ và tên người hướng dẫn khoa học:
1.PGS.TS Đào Minh Tuấn
2. PGS.TS Phan Lê Thanh Hương
Cơ sở đào tạo: Viện Vệ sinh Dịch tễ Trung ương
Tóm tắt những kết luận mới của luận án:
1. Về đặc điểm dịch tễ học, lâm sàng:
– Số bệnh nhi viêm phổi không điển hình trong số trẻ mắc viêm phổi lứa tuổi từ 12 tháng đến 15 tuổi điều trị tại Bệnh viện Nhi Trung ương chiếm 29,8%, trong đó viêm – Số bệnh nhi viêm phổi không điển hình trong số trẻ mắc viêm phổi lứa tuổi từ 12 tháng đến 15 tuổi điều trị tại Bệnh viện Nhi Trung ương chiếm 29,8%, trong đó viêm phổi không điển hình do M. pneumoniae chiếm tỷ lệ cao nhất 26,3%. Tỷ lệ đồng nhiễm là 33%, trong đó đồng nhiễm với vi khuẩn khác và vi rút chiếm tỷ lệ 28,37%.
– Không thấy sự khác biệt về giới ở bệnh nhi viêm phổi không điển hình nhập viện. Mùa xuân – hè trẻ bị viêm phổi không điển hình hay gặp hơn thời gian khác trong năm.
– Biểu hiện lâm sàng đa dạng không có triệu chứng đặc hiệu cho một loại vi khuẩn gây bệnh viêm phổi không điển hình nào.
– Yếu tố sản khoa (mổ đẻ), biểu hiện lâm sàng: khò khè, họng đỏ, ran ẩm, ran nổ, rút lõm lồng ngực, suy hô hấp, tổn thương màng phổi là những yếu tố liên quan đến tình trạng đồng nhiễm của viêm phổi không điển hình.
2. Một số yếu tố liên quan của viêm phổi không điển hình nặng
Trên nhóm trẻ được nghiên cứu có một số yếu tố liên quan chuyển thành thể nặng của viêm phổi không điển hình do 3 loại vi khuẩn M. pneumoniae, C. pneumoniae và L. pneumophila như sau:
– Trẻ mắc viêm phổi không điển hình đồng nhiễm (OR3,77; 95%CI 1,76 -8,05).
– Trẻ mắc viêm phổi màng phổi có hình ảnh X-quang điển hình (OR 53,2; 95% CI 4,61- 614,5).
– Yếu tố trẻ mắc viêm phổi không điển hình ở tuổi > 5 tới 10 tuổi có giá trị làm giảm tỷ lệ mắc thể nặng (OR 0,28; 95%CI 0,09 – 0,93).
