TRANG THÔNG TIN VỀ NHỮNG ĐÓNG GÓP MỚI CỦA LUẬN ÁN
Tên đề tài luận án: “Nghiên cứu lâm sàng, cận lâm sàng, hình thái và chức năng tim ở bệnh nhân xơ gan”
Chuyên ngành: Nội tiêu hóa
Mã số: 67 72 01 43
Họ và tên nghiên cứu sinh: Dương Quang Huy
Họ và tên người hướng dẫn:
1. PGS. TS. Trần Việt Tú
2. TS. Hoàng Đình Anh
Cơ sở đào tạo: Học viện Quân y
Tóm tắt những đóng góp mới của luận án:
Đây là công trình đầu tiên ở Việt Nam nghiên cứu tương đối toàn diện và có hệ thống khẳng định xơ gan ảnh hưởng lên hình thái và chức năng tim, cụ thể là:
. Ở bệnh nhân xơ gan có thay đổi hình thái tim trên siêu âm, đó là tăng rõ kích thước nhĩ trái và thất phải, tăng nhẹ chiều dày vách liên thất tâm trương và khối lượng cơ thất trái. Sự thay đổi này không chịu ảnh hưởng của nguyên nhân hay mức độ xơ gan.
. CNTTh thất trái (đánh giá qua phân số tống máu) bình thường khi nghỉ nhưng CNTTr thất trái rối loạn rõ, thể hiện giảm tỷ lệ E/A, kéo dài thời gian giảm tốc sóng đổ đầy đầu tâm trương và thời gian giãn cơ đồng thể tích. Tỷ lệ suy CNTTr thất trái là 70,9%, trong đó suy CNTTr độ 1 là 34,2%, suy độ 2 là 35,0% và có 2 bệnh nhân suy CNTTr độ 3. Mức độ xơ gan càng tiến triển sẽ dẫn đến suy CNTTr càng nhiều và càng nặng.
. ALĐMP tâm thu (ước tính qua phổ hở van ba lá) tăng ở bệnh nhân xơ gan (30,04 ± 5,81 mmHg) nhưng chủ yếu tăng mức độ nhẹ (48,9%). Mức tăng cao hơn thấy ở nhóm xơ gan Child C.
