TRANG THÔNG TIN TÓM TẮT NHỮNG KẾT LUẬN MỚI CỦA LUẬN ÁN TIẾN SĨ
Tên luận án:“Nghiên cứu phát hiện kháng thể bất thường bằng bộ panel hồng cầu của Viện Huyết học – Truyền máu Trung ương để đảm bảo truyền máu có hiệu lực”.
Mã số: 62720151 Chuyên ngành: Huyết học và Truyền máu
Nghiên cứu sinh: Vũ Đức Bình Khóa: 29
Người hướng dẫn: PGS.TS. Bùi Thị Mai An; GS.TS Nguyễn Anh Trí
Tên cơ sở đào tạo: Trường Đại học Y Hà Nội
NHỮNG KẾT LUẬN MỚI CỦA LUẬN ÁN:
Luận án có những đóng góp mới về khoa học, lý luận và những luận điểm mới sau:
1. Những đóng góp mới về khoa học, lý luận:
Ứng dụng bộ panel hồng cầu được sản xuất tại Viện HHTMTU để phát hiện KTBT hệ HC ở 9.860 BNBM và thực hiện truyền máu hòa hợp KN nhóm máu cho 110 BNBM đã cho thấy:
Tỷ lệ KTBT phát hiện được ở BNBM, BN thalassemia, rối loạn sinh tủy và LXM cấp thứ tự là: 3,4%; 6,9%; 5,7% và 1%. Tỷ lệ KTBT ở nữ cao hơn nam, gặp ở cả ở nhóm BNBM (4,3% và 2,6%), thalassemia (8,4% và 5,2%), RLST (7% và 4,6%) và LXM cấp (1,2% và 0,9%). Tỷ lệ KTBT có liên quan đến số lần truyền máu, BN càng truyền máu nhiều lần thì tỷ lệ KTBT càng cao.
Có gặp cả BN có 1 loại KTBT hoặc phối hợp 2, 3, 4, 5 và 6 loại KTBT. Trong nhóm BN chỉ xuất hiện một loại KTBT thì KT chống E và chống Mia gặp với tỷ lệ cao nhất. Trong nhóm BN có kết hợp nhiều loại KTBT thì hay gặp nhất là kiểu kết hợp KT chống E và chống c.
KTBT hệ Rh gặp với tỷ lệ cao nhất, chủ yếu là KT chống E (62,8%), sau đó đến KT chống Mia của hệ MNS; ít gặp KT của các hệ Kidd, Duffy, Lewis, P1Pk hơn.
Gặp 3,5% BN có sinh thêm KTBT và 1,8% BN không còn phát hiện được một số loại KT ở BN có KTBT được theo dõi dọc trong quá trình điều trị.
Truyền máu hòa hợp KN nhóm máu cho BNBM có KTBT bước đầu đã mang lại hiệu quả truyền máu cho BN: đã lựa chọn được 2.024 đơn vị KHC phù hợp KN nhóm máu để truyền cho 110 BN có KTBT an toàn; hiệu quả và không gặp tai biến truyền máu.
2. Những luận điểm mới rút ra từ kết quả nghiên cứu:
Nghiên cứu đã khẳng định được chất lượng và tính hiệu quả của bộ panel hồng cầu được sản xuất trong nước.
Thực hiện thường quy xét nghiệm sàng lọc, định danh KTBT cho BN trước truyền máu là cần thiết để nâng cao chất lượng và hiệu quả truyền máu cho người bệnh.
Truyền máu hòa hợp KN nhóm máu cho BN có KTBT là cần thiết, giúp ngăn cản các tai biến truyền máu, giúp người bệnh được truyền máu an toàn và có hiệu lực hơn.