THÔNG TIN LUẬN ÁN TIẾN SĨ ĐƯA LÊN MẠNG
Tên đề tài luận án: Nghiên cứu phẫu thuật u nền sọ trước qua nội soi mũi
Chuyên ngành: Tai – Mũi – Họng Mã số: 62720155
Họ và tên nghiên cứu sinh: NGÔ VĂN CÔNG
Họ và tên cán bộ hướng dẫn: 1. PGS.TS Trần Minh Trường; 2. TS.BS Nguyễn Hữu Dũng
Tên cơ sở đào tạo: Đại Học Y Dược TP.Hồ Chí Minh
TÓM TẮT NHỮNG KẾT LUẬN MỚI CỦA LUẬN ÁN
1. Đặc điểm bệnh lý u nền sọ trước trên đối tượng người Việt Nam: bệnh học u nền sọ trước đa dạng, chủ yếu khối u ác tính 71,1% mà mô học thường gặp ung thư tế bào gai 24,4%, u nguyên bào thần kinh khứu 11,1% và ung thư tuyến, ung thư tế bào thần kinh nội tiết đều chiếm khoảng 6,7%. Hầu hết các khối u nền sọ trước có nguồn gốc từ mũi xoang.
Với triệu chứng mũi xoang thường gặp bao gồm đau đầu (78%), nghẹt mũi (73%), giảm khứu (62%), kế đến là nhóm triệu chứng mắt: giảm thị lực (47%); trong đó, triệu chứng chảy máu mũi (56,3%), nghẹt mũi (84,4%) thường gặp ở nhóm u ác tính.
2. Ứng dụng PTNS qua mũi cắt u nền sọ trước và kết quả:
+ 51,1% cắt u nền sọ trước qua nội soi; 48,9% mổ phối hợp nội soi qua mũi và mở sọ trán.
+ Tái tạo nền sọ 62,2%, có sử dụng kiểu sandwich cải tiến 48,9% mang lại hiệu quả tốt.
+ Sử dụng vạt mũi vách ngăn để tái tạo nền sọ 64,4%, có sử dụng vạt mũi vách ngăn cải tiến góp phần hạn chế biến chứng viêm màng não hay rò dịch dịch não tủy sau mổ.
Cho kết quả như sau: Thời gian gian sống còn sau 1 năm và 4 năm: 97,8% và 76,7%. Đạt kết quả: tốt 90,6% nhóm ác tính, lành tính 100%.
3. Đưa ra các bước phẫu thuật chi tiết để cắt u nền sọ trước qua nội soi mũi giúp bệnh nhân hồi phục sớm.