THÔNG TIN LUẬN ÁN TIẾN SĨ ĐƯA LÊN MẠNG
Tên đề tài luận án: “Đánh giá hiệu quả của can thiệp động mạch vành qua da bằng cộng hưởng từ tim trên bệnh nhân hội chứng mạch vành cấp”
Chuyên ngành: Nội Tim Mạch
Mã số: 62.72.20.25
Họ và tên nghiên cứu sinh: THÂN HÀ NGỌC THỂ
Họ và tên cán bộ hướng dẫn: PGS. TS. VÕ THÀNH NHÂN
Tên cơ sở đào tạo: Đại học Y Dược TP. Hồ Chí Minh
TÓM TẮT NHỮNG KẾT LUẬN MỚI CỦA LUẬN ÁN:
Nghiên cứu sử dụng cộng hưởng từ tim (CMR) để đánh giá đầy đủ hiệu quả của can thiệp động mạch vành qua da (CTĐMVQD) trên hình thái – tưới máu và chức năng thất trái ở bệnh nhân bị hội chứng động mạch vành cấp (HCĐMVC). Qua khảo sát 2 lần CMR trên 49 bệnh nhân HCĐMVC đã được CTĐMVQD thành công, chúng tôi rút ra được các kết luận mới như sau:
1. CTĐMVQD đã làm cải thiện chức năng co bóp thất trái toàn bộ lẫn từng vùng, hình thái và tưới máu thất trái trên bệnh nhân HCĐMVC.
2. CTĐMVQD bệnh nhân HCĐMVC không có ST chênh lên chỉ làm cải thiện chức năng co bóp thất trái toàn bộ, không thay đổi chức năng từng vùng và các thông số hình thái – tưới máu thất trái.
3. CTĐMVQD muộn bệnh nhân HCĐMVC cũng đem lại hiệu quả cải thiện rõ rệt chức năng co bóp thất trái toàn bộ lẫn từng vùng tương tự như trong can thiệp cấp cứu, kèm tái định dạng thất trái có lợi với giảm đường kính – thể tích – khối lượng cơ và chỉ số khối lượng cơ thất trái.
4. CTĐMVQD ĐMV bị tắc nghẽn hoàn toàn cũng làm cải thiện chức năng co bóp thất trái toàn bộ lẫn từng vùng nhưng không làm thay đổi các thông số hình thái – tưới máu thất trái như khi can thiệp ĐMV không tắc nghẽn hoàn toàn.
5. Ở bn STEMI, có mối tương quan thuận giữa:
Chỉ số điểm tăng tín hiệu muộn (DESI) với sự thay đổi chỉ số thể tích thất trái cuối tâm trương (R = 0,4; p = 0,03).
Chỉ số sống còn cơ tim (MVI) với sự thay đổi phân suất tống máu thất trái và độ dày thành từng phân đoạn (R = 0,44; p = 0,01 và R = 0,42; p = 0,02)
