THÔNG TIN LUẬN ÁN TIẾN SĨ ĐƢA LÊN MẠNG
Tên đề tài luận án: “Đánh giá hình thái cơ tim – huyết động trƣớc và sau thủ thuật đóng thông liên nhĩ bằng Amplatzer”
Chuyên ngành: Nội tim mạch Mã số: 62720141
Họ và tên nghiên cứu sinh: NGÔ NGỌC SƠN
Họ và tên cán bộ hướng dẫn: 1. GS.TS. Đặng Vạn Phước, 2. PGS.TS. Nguyễn Văn Trí
Tên cơ sở đào tạo: Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh
TÓM TẮT NHỮNG KẾT LUẬN MỚI CỦA LUẬN ÁN
1. Những biến đổi về hình thái sau đóng thông liên nhĩ giữa nhóm < 18 và nhóm ≥ 18 tuổi:
– Biến đổi của buồng tim phải: Nhóm < 18 tuổi có khả năng đàn hồi tốt hơn với thời gian phục hồi sớm hơn trong vòng 6 tháng sau đóng lỗ thông liên nhĩ (TLN). Nhóm ≥ 18 tuổi có khả năng hồi phục kém hơn và không trở về hình thái bình thường sau đóng.
– Sự di động nghịch thường của vách liên thất chỉ xảy ra ở nhóm ≥ 18 tuổi (chiếm tỉ lệ 49,28%) và hoàn toàn không còn hình ảnh này trên siêu âm sau 12 tháng đóng TLN.
– Tỉ lệ nhĩ phải/ nhĩ trái và thất phải/ thất trái ở nhóm < 18 tuổi hồi phục tốt hơn và bình thường sau 6 tháng đóng TLN, nhóm ≥ 18 tuổi các tỉ lệ này còn cao sau 12 tháng đóng.
– Đường kính động mạch phổi ở cả 2 nhóm còn giãn sau 12 tháng đóng TLN (nhóm < 18 tuổi giãn nhẹ và nhóm ≥ 18 tuổi giãn trung bình).
2. Những biến đổi về huyết động sau đóng TLN giữa nhóm < 18 tuổi và nhóm ≥ 18 tuổi:
– Áp lực động mạch phổi thì tâm thu đáp ứng rất nhanh sau 1 tháng đóng TLN ở cả 2 nhóm, nhóm < 18 tuổi có áp lực động mạch phổi thì tâm thu trở về trị số bình thường và ổn định nhanh trong vòng 3 – 6 tháng sau đóng lỗ thông.
– Tỉ lệ Qp/Qs nhóm < 18 tuổi giảm gần với trị số bình thường rất nhanh trong vòng 3 tháng, ngược lại nhóm ≥ 18 tuổi đáp ứng chậm hơn và còn cao sau 12 tháng đóng lỗ TLN.