TRANG THÔNG TIN GIỚI THIỆU VỀ LUẬN ÁN
PHẦN MỞ ĐẦU:
Họ tên NCS: Trần Thị Vân
Tên đề tài luận án: Đánh giá kết quả can thiệp phòng lây nhiễm HPV của phụ nữ có chồng tại một số xã ở Hải Dương và Phú Thọ
Chuyên ngành: Y tế công cộng
Mã số: 62720301
Người hướng dẫn:
PGS.TS. Nguyễn Thanh Hương
PGS.TS. Đinh Thị Phương Hòa
Tên cơ sở đào tạo: Trường Đại học Y tế công cộng
PHẦN NÔI DUNG
1. Mục đích và đối tượng nghiên cứu:
Vi rút gây u nhú ở người (Human Papillomavirus – HPV) là nguyên nhân hàng đầu gây ung thư cổ tử cung (UTCTC) và một số ung thư khác. Tuy nhiên, hiểu biết của cộng đồng về HPV và hậu quả gây bệnh còn hạn chế. Nghiên cứu can thiệp nhằm nâng cao kiến thức, thái độ và hành vi phòng lây nhiễm HPV cho phụ nữ có chồng tuổi 15-49 được tiến hành tại xã An Lạc, phường Bến Tắm thuộc Chí Linh, Hải Dương và xã Tu Vũ, thị trấn Thanh Thủy thuộc Thanh Thủy, Phú Thọ, với mục tiêu mô tả kiến thức, thái độ, hành vi (KT,TĐ, HV) phòng lây nhiễm HPV; xác định một số yếu tố liên quan và đánh giá hiệu quả cân thiệp truyền thông trong thời gian từ tháng 4/2014-4/2016
2. Các phương pháp nghiên cứu đã sử dụng:
Thiết kế nghiên cứu phòng thực nghiệm, can thiệp trước sau có nhóm chứng. Nghiên cứu gồm 3 giai đoạn: (1) Đánh giá trước can thiệp (từ tháng 4/2014-3/2015) được thực hhiện ở cả 2 địa bàn can thiệp và chứng; (2) Triển khai can thiệp (tháng 4/2015-4/2016) tại địa bàn can thiệp là thị xã Chí Linh (3) Đánh giá sự thay đổi kiến thức, thái độ, hành vi phòng nhiễm HPV sau 1 năm can
thiệp (thu thập số liệu và phân tích) (tháng 4/-12/2016). Can thiệp truyền thông đa hình thức được tiến hành với các hoạt động chính bao gồm tập huấn cán bộ chủ chốt để tiến hành truyền thông cộng đồng (nói chuyện trực tiếp với ĐTNC), dán poster/áp phích, phát thanh trên loa, phát tờ rơi, sách mông cho phụ nữ và tổ chức các cuộc thi về chủ đề phòng nhiễm HPV và UTCTC.
Nghiên cứu sử dụng công thức tính có mẫu so sánh 2 tỷ lệ. ĐTNC được chọn theo mẫu ngẫu nhiên hệ thống ở cả 2 địa bàn. Tổng số ĐTNC ở địa bàn can thiệp (Chí Linh) TCT – SCT là 317 và 320; tương ứng ở địa bàn chứng (Thanh Thủy) là 334 và 335 phụ nữ. Sử dụng phương pháp thu thập số liệu định lượng với 3 biển chính: kiến thức, thái độ, hành vi về phòng nhiễm HPV của phụ nữ, trước và sau can thiệp. Sử dụng phần mềm SPSS 22 để phân tích mô tả, suy luận, hồi quy đa biển và hồi quy logistic, DID (difference-in-differences) để đánh giá kết quả can thiệp.
3. Các kết quả chính:
Kiến thức, thái độ hành vi của đối tượng nghiên cứu TCT ở cả 2 địa bàn đều thấp; chỉ có 45,8% đối tượng nghiên cứu đã nghẹ tới HPV (Chí Linh 52,1%; Thanh Thủy 39,8%). Hơn một nửa đổi tượng nghiên cứu có điểm kiến thức bằng 0 (Chí Linh 47,9%; Thanh Thủy 60,2%), tỷ lệ phụ nữ có điểm kiến thức tốt (≥12,5 điểm) là 24,1% (Chí Linh 27,4%; Thanh Thủy 21,0%). Phần lớn phụ nữ có thái độ tích cực đối với các hành vi nhiễm và người nhiễm HPV, điểm trung bình thái độ ở Chí Linh 26,8; Thanh Thủy 26,9 trên thang điểm 35. Hành vi phòng nhiễm HPV của đối tượng nghiên cứu rất thấp, khoảng một nửa đối tượng nghiên cứu không bao giờ dùng bao cao su khi quan hệ tình dục; chỉ có 0,5% đã tiêm vắc xin HPV và 17,7% đã khám sàng lọc UTCTC.
Nghiên cứu đã tìm ra mối liên quan đến kiến thức bao gồm: trình độ học vấn, tình trạng hôn nhân và số kênh thông tin về HPV nhận được. Liên quan đến hành vi phòng nhiễm HPV gồm có: tình trạng hôn nhân, số con đẻ, kiến thức và thái độ về HPV.
