TRÍCH YẾU LUẬN ÁN
PHẦN MỞ ĐẦU
Họ và tên NCS: Lê Văn Giang
Tên đề tài luận án: Hiệu quả bổ sung sắt phối hợp với selen đến tình trạng dinh dưỡng và thiếu máu ở học sinh tiểu học 7-10 tuổi tại Phổ Yên, Thái Nguyên
Chuyên ngành: Y tế công cộng, Mã số: 62.72.03.01
Người hướng dẫn: GS.TS. Nguyễn Công Khẩn; TS.BS. Nguyễn Văn Nhiên
Tên cơ sở đào tạo: Trường Đại học Y tế công cộng
PHẦN NỘI DUNG
Mục đích và đối tượng nghiên cứu
Tình trạng suy dinh dưỡng, thiếu máu và thiếu vi chất dinh dưỡng vẫn còn là vấn đề sức khỏe cộng đồng trên học sinh tiểu học. Một số nghiên cứu gần đây cho thấy mức selen huyết thanh thấp có mối liên quan với bệnh thiếu máu ở học sinh trước tuổi đi học, học sinh tiểu học, trẻ em gái vị thành niên và người trưởng thành sinh sống tại Việt Nam. Mặt khác, chưa có nghiên cứu nào bổ sung phối hợp sắt với selen để cải thiện tình trạng dinh dưỡng và thiếu máu ở nhóm đối tượng này. Vì vậy, một can thiệp phối hợp đa vi chất giữa sắt và selen có thể sẽ mang lại hiệu quả tốt hơn đến cải thiện tình trạng thiếu vi chất dinh dưỡng, thiếu máu và suy dinh dưỡng. Chúng tôi tiến hành nghiên cứu: “Hiệu quả bổ sung sắt phối hợp với selen đến tình trạng dinh dưỡng và thiếu máu ở học sinh tiểu học 7-10 tuổi tại Phổ Yên, Thái Nguyên” với những mục tiêu sau:
1. Mô tả tình trạng dinh dưỡng và thiếu máu ở học sinh tiểu học 7-10 tuổi tại 4 trường tiểu học thuộc 2 xã huyện Phổ Yên, tỉnh Thái Nguyên.
2. Đánh giá hiệu quả của bổ sung sắt phối hợp với selen so với bổ sung sắt hoặc selen riêng biệt đến tình trạng dinh dưỡng và thiếu máu ở học sinh tiểu học 7-10 tuổi bị thiếu máu tại 4 trường tiểu học nêu trên.
Các phương pháp nghiên cứu được sử dụng
Điều tra sàng lọc được tiến hành tại 4 trường tiểu học thuộc 2 xã của huyện Phổ Yên, tỉnh Thái Nguyên trên đối tượng học sinh 7-10 tuổi nhằm đánh giá tình trạng dinh dưỡng, tỷ lệ thiếu máu và các yếu tố liên quan.
Nghiên cứu thử nghiệm thực địa (field trial) được thiết kế theo mô hình ngẫu nhiên theo cụm (block ramdomization), mù đơn, có nhóm đối chứng, được chọn ngẫu nhiên theo trường (có 4 trường trong nghiên cứu này), có đánh giá trước – sau can thiệp.
Khi ước tính cỡ mẫu theo các chỉ số nghiên cứu và thêm 15% trẻ bỏ cuộc ta có 75 trẻ / một nhóm. Nhóm sắt: bổ sung 10 mg sắt nguyên tố dạng FeNaEDTA /ngày; Nhóm selen: bổ sung 40 µg selen nguyên tố dạng selenomethionine/ngày; Nhóm sắt – selen: bổ sung 10 mg sắt và 40 µg selen/ngày; Nhóm chứng (Placebo) sử dụng viên placebo không chứa sắt và selen. Thời gian bổ sung là 5 ngày/tuần trong 6 tháng.
Những đóng góp của nghiên cứu
1. Lần đầu tiên chứng minh được hiệu quả bổ sung sắt phối hợp với selen tốt hơn bổ sung sắt hoặc selen riêng rẽ ở học sinh tiểu học 7-10 tuổi bị thiếu máu, là bằng chứng khoa học về vai trò của selen trong hấp thu sắt ở các đối tượng trên trong cộng đồng có tỷ lệ thiếu selen cao.
2. Chứng minh được mối liên hệ giữa selen và sắt cũng như vai trò của selen đối với tăng trưởng của học sinh tiểu học 7-10 tuổi. Kết quả của nghiên cứu này là cơ sở khoa học để áp dụng trong phòng chống thiếu máu, thiếu vi chất dinh dưỡng, suy dinh dưỡng thể thấp còi trong giai đoạn tới.
