THÔNG TIN LUẬN ÁN TIẾN SĨ ĐƯA LÊN MẠNG
Tên đề tài luận án: Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và đánh giá kết quả điều trị ung thư dạ dày giai đoạn III kèm nạo vét hạch D2 bằng phẫu thuật nội soi.
Chuyên ngành: Ngoại tiêu hóa Mã số: 62.72.01.25
Họ và tên nghiên cứu sinh: NGUYỄN THANH QUÂN
Họ và tên người hướng dẫn: PGS.TS. NGUYỄN VĂN LÂM
Tên cơ sở đào tạo: Trường Đại học Y Dược Cần Thơ
TÓM TẮT NHỮNG KẾT LUẬN MỚI CỦA LUẬN ÁN
1. Xác định được:
Đây là một trong những đề tài đầu tiên nghiên cứu đánh giá kết quả của phẫu thuật nội soi cắt dạ dày và nạo hạch D2 điều trị ung thư dạ dày giai đoạn III với mẫu nghiên cứu thuần nhất, đối tượng nghiên cứu chỉ bao gồm các bệnh nhân được chẩn đoán carcinom tuyến dạ dày giai đoạn III còn chỉ định phẫu thuật triệt căn. Các bệnh nhân được theo dõi chặt chẽ, kéo dài sau mổ và đánh giá được tình trạng di căn, thời gian sống thêm không bệnh và toàn bộ sau phẫu thuật 1, 3 năm và 4 năm.
Kết quả của nghiên cứu cho thấy phẫu thuật nội soi cắt dạ dày và nạo hạch D2 triệt căn an toàn và có hiệu quả trong điều trị ung thư dạ dày giai đoạn III. Qua nghiên cứu, có thể xác định được là phẫu thuật nội soi có thể áp dụng đối với ung thư dạ dày giai đoạn tiến triển, căn bệnh thường gặp ở Việt Nam. Hơn nữa, trong quá trình nghiên cứu, đã xây dựng được quy trình phẫu thuật đối với ung thư dạ dày giai đoạn III. Ngoài ra, kết quả nghiên cứu còn cho thấy độ an toàn, nhiều lợi ích và hiệu quả về mặt ung thư học trong thời gian dài theo dõi sau mổ.
2. Xác định được:
Tỉ lệ sống còn không bệnh của giai đoạn IIIA sau 1, 3 và 4 năm là 100%. Tỉ lệ sống còn không bệnh của giai đoạn IIIB sau 1, 3 và 4 năm lần lượt là 76%, 21,1% và 18,8%. Tỉ lệ sống còn không bệnh của giai đoạn IIIC sau 1, 3 và 4 năm lần lượt là 72,7%, 57,1% và 25%.
Các yếu tố tình trạng di căn hạch và biến chứng sau mổ có liên quan đến thời gian sống còn sau mổ.
Các yếu tố độ biệt hóa tế bào, kích thước thương tổn, giai đoạn thương tổn, giai đoạn bệnh chung và nhóm tuổi (≤ 50 và > 50) chưa ghi nhận có liên quan đến thời gian sống còn sau mổ.
