THÔNG TIN TÓM TẮT NHỮNG KẾT LUẬN MỚI CỦA LUẬN ÁN TIẾN SĨ
Tên đề tài: “Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cắt lớp vi tính, mô bệnh học của viêm tai giữa có cholesteatoma”
Mã số: 63.72.01.55; Chuyên ngành: Tai Mũi Họng
Nghiên cứu sinh: Nguyễn Kỳ Duy Tâm
Người hướng dẫn:
1.GS.TS. Nguyễn Đình Phúc
2. PGS.TS. Lê Trung Thọ
Cơ sở đào tạo: Bộ môn Tai Mũi Họng Trường Đại Học Y Hà Nội
Những kết luận mới của luận án:
– Xác định sự hiện diện của biểu mô vảy ống tai ngoài trong khối cholesteatoma, kết luận này cung cấp thêm bằng chứng về giả thuyết hình thành khối cholesteatoma từ túi co kéo hoặc sự di cư của tế bào vảy qua lỗ thủng màng nhĩ. Cụ thể:
+ Kết quả nhuộm hóa mô miễn dịch với dấu ấn AE1/AE3 cho thấy cả 116 trường hợp cholesteatoma xương chũm đều có sự hiện diện của biểu mô vảy sừng hóa ở tai giữa.
+ 95,7% các trường hợp cholesteatoma xương chũm có hình ảnh nang biểu bì và bề mặt biểu mô vảy nhiều lá sừng thành nhiều lớp.
+ Trong khối cholesteatoma xương chũm không có sự hiện diện của các thành phần phụ thuộc da.
+ 42 trường hợp da ống tai ngoài nhuộm dấu ấn CK16 chỉ có 42,8% dương tính trong khi ở khối cholestetoma dương tính 100%.
– Xác định được sự hiện diện của collagenase trong khối cholesteatoma xương chũm là 90,5% các trường hợp, trong đó mức độ bộc lộ vừa và mạnh chiếm 64,7%.
– Tỷ lệ bộc lộ collagenase là 100% ở các bệnh nhi <16 tuổi và chỉ bộc lộ 81,7% ở bệnh nhân là người trưởng thành.
– Xác định được mức độ bộc dấu ấn collagenase trong khối cholesteatoma xương chũm có tỷ lệ thuận với mức độ tiêu hủy chuỗi xương con.
