TRANG THÔNG TIN VỀ NHỮNG ĐÓNG GÓP MỚI CỦA LUẬN ÁN
Tên đề tài luận án: “Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cắt lớp vi tính và kết quả phẫu thuật điều trị chấn thương sọ não nặng”
Chuyên ngành: Ngoại Thần kinh và sọ não
Mã số: 62 72 01 27
Họ và tên nghiên cứu sinh: Nguyễn Đình Hưng
Họ và tên Người hướng dẫn: PGS. TS. Nguyễn Công Tô
Cơ sở đào tạo: Học viện Quân Y
Tóm tắt những đóng góp mới của luận án:
Nghiên cứu cho thấy phẫu thuật giải phóng chèn ép não có hiệu quả giảm áp lực nội sọ rõ rệt trong chấn thương sọ não nặng có tăng áp lực nội sọ trước mổ, mang lại cơ hội điều trị, cứu chữa cho bệnh nhân.
Mặc dù phẫu thuật giải phóng chèn ép não giúp cứu sống nhiều bệnh nhân chấn thương sọ não nặng, tuy nhiên kết quả nghiên cứu cho thấy tỷ lệ bệnh nhân có kết quả xấu sau mổ còn cao (57,6%), vấn đề điều trị bệnh nhân chấn thương sọ não nặng còn nhiều khó khăn và cần tiếp tục được nghiên cứu. Các yếu tố tiên lượng kết quả điều trị sau mổ giải phóng chèn ép não ở bệnh nhân chấn thương sọ não nặng gồm: mức độ hôn mê theo thang điểm Glasgow, giãn đồng tử, mất phản xạ ánh sáng, mức độ di lệch đường giữa, mức độ chèn ép bể đáy, áp lực nội sọ trước mổ, sau mổ và mức độ giảm áp lực nội sọ sau mổ.
Qua nghiên cứu cho thấy phẫu thuật giải phóng chèn ép não cần được phát triển ở các cơ sở y tế điều trị chấn thương sọ não; chỉ định phù hợp, kịp thời cho bệnh nhân chấn thương sọ não nặng có áp lực nội sọ tăng cao mà không kiểm soát được bằng các biện pháp điều trị khác. Theo dõi áp lực nội sọ ở các bệnh nhân chấn thương sọ não nặng giúp cho chỉ định điều trị nội khoa và ngoại khoa kịp thời, giúp tiên lượng và cải thiện kết quả điều trị sau mổ giải phóng chèn ép não.
