TRANG THÔNG TIN VỀ NHỮNG ĐÓNG GÓP MỚI CỦA LUẬN ÁN
Tên đề tài luận án: Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, một số xét nghiệm, siêu âm và mô bệnh học bệnh gan nhiễm mỡ.
Chuyên ngành: Nội tiêu hóa
Mã số: 62.72.01.43
Họ và tên nghiên cứu sinh: Vũ Thị Thu Trang
Họ và tên Người hướng dẫn:
1. PGS.TS. Trịnh Tuấn Dũng
2. TS. Dương Minh Thắng
Cơ sở đào tạo: Viện Nghiên cứu Khoa học Y Dược lâm sàng 108
Tóm tắt những đóng góp mới của luận án:
Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, một số xét nghiệm, siêu âm và mô bệnh học của bệnh gan nhiễm mỡ là đề tài mang tính thời sự của ngành y tế, có ý nghĩa thực tiễn và khoa học cao. Đóng góp mới của luận án là đã nghiên cứu khá toàn diện về bệnh gan nhiễm mỡ, cho thấy đặc điểm lâm sàng, xét nghiệm, siêu âm và tổn thương mô bệnh học của bệnh gan nhiễm mỡ nói chung và sự khác nhau giữa bệnh gan nhiễm mỡ do rượu và không do rượu. Bệnh gan nhiễm mỡ là bệnh do nhiều nguyên nhân gây ra, trong đó chủ yếu là lạm dụng rượu, béo phì, béo bụng, rối loạn mỡ máu, đường máu. Kết quả nghiên cứu cho thấy bệnh ít có biểu hiện lâm sàng và tỷ lệ tăng men gan cũng không nhiều nhưng phần lớn đã có tổn thương viêm và xơ hóa trên mô bệnh học. Hình ảnh mô bệnh học đã cho thấy tổn thương đặc hiệu của gan nhiễm mỡ chủ yếu là thoái hóa mỡ dạng không bào mỡ lớn và lan tỏa, tế bào gan tổn thương phồng to dạng bóng. Những tổn thương khác như viêm tiểu thùy, viêm khoảng cửa, xơ hóa và nhiều tổn thương phối hợp khác khá đa dạng, có nhiều điểm giống và khác nhau giữa các giai đoạn của bệnh gan nhiễm mỡ, giữa gan nhiễm mỡ do rượu và gan nhiễm mỡ không do rượu. Luận án cũng đánh giá được mối liên quan giữa lâm sàng xét nghiệm, siêu âm với mức độ tổn thương mô bệnh học trong bệnh gan nhiễm mỡ.
Đặc biệt đề tài đã chỉ ra giá trị của một số phương pháp chuẩn đoán không xâm lấn như chỉ số APRI, FIB-4, FORNS có giá trị tốt trong chẩn đoán xơ gan hóa gan tiến triển trong bệnh gan nhiễm mỡ. Chỉ số ANI là một chỉ số rất tốt trong chẩn đoán phân biệt gan nhiễm mỡ do rượu và không do rượu. Đây là những đóng góp có giá trị cả về lý luận và thực tiễn trong chẩn đoán và điều trị bệnh gan nhiễm mỡ.
