TRANG THÔNG TIN VỀ NHỮNG ĐÓNG GÓP MỚI CỦA LUẬN ÁN
Tên đề tài luận án: Nghiên cứu đặc điểm một số yếu tố nguy cơ tim mạch và nồng độ Asymmetric dimethylarginine huyết tương ở bệnh nhân ghép thận
Chuyên ngành: Nội chung
Mã số: 9720107
Họ và tên nghiên cứu sinh: Nguyễn Thị Thuý
Họ và tên Người hướng dẫn:
1. PGS.TS. Lê Việt Thắng
Cơ sở đào tạo: Học viện Quân y
Tóm tắt những đóng góp mới của luận án:
Nghiên cứu một số yếu tố nguy cơ tim mạch, nồng độ Asymmetric dimethylarginine huyết tương ở 112 người bệnh ghép thận, so sánh với 80 người bình thường làm chứng.
Kết quả nghiên cứu cho thấy: Thiếu máu, THA và RLLP máu là các yếu tố chiếm tỷ lệ cao nhất lần lượt là 93,7%, 90,2%, 83,9%; tiếp đến là chỉ số sinh xơ vữa động mạch (AC 83,0%, AIP 65,2%). Tất cả các bệnh nhân nghiên cứu đều có ít nhất 01 chỉ số nguy cơ, tỷ lệ bệnh nhân có 4 và 5 yếu tố nguy cơ chiếm cao nhất 22,3,% và 29,5%. Nồng độ ADMA huyết tương trung bình nhóm bệnh là 0,62 µmol/L cao hơn nhóm chứng (0,17 µmol/L) có ý nghĩa, p < 0,001. Có 98,2% số bệnh nhân bệnh thận mạn giai đoạn cuối trước ghép tăng nồng độ ADMA huyết tương so với nhóm chứng. Tăng nồng độ ADMA huyết tương có liên quan đến chỉ số sinh xơ vữa động mạch, rối loạn lipid máu, tăng đường kính nhĩ trái, p < 0,05.
Tại thời điểm 6 tháng sau ghép: Tỷ lệ THA, thiếu máu giảm so với trước ghép có ý nghĩa, p < 0,01. Các chỉ số hình thái, chức năng tim cải thiện theo chiều hướng tốt so với trước ghép có ý nghĩa, p < 0,05. Nồng độ ADMA trung bình là 0,57 µmol/L, giảm hơn so với trước ghép nhưng vẫn cao hơn nhóm chứng thường có ý nghĩa, p < 0,001. Tăng ADMA sau ghép liên quan đến giảm MLCT, tăng cholesterol và chỉ số sinh xơ vữa động mạch cao, p < 0,01.