THÔNG TIN TÓM TẮT NHỮNG KẾT LUẬN MỚI CỦA LUẬN ÁN TIẾN SĨ
Tên đề tài: “Nghiên cứu điện sinh lý học tim của của rối loạn nhịp thất khởi phát từ xoang Valsalva và kết quả triệt đốt bằng năng lượng sóng có tần số radio”.
Mã số: 62 72 01 41; Chuyên ngành: Nội Tim mạch
Nghiên cứu sinh: Phan Đình Phong
Người hướng dẫn: 1. GS.TS. Nguyễn Lân Việt, 2. TS. Phạm Quốc Khánh
Cơ sở đào tạo: Trường Đại học Y Hà Nội.
Những kết luận mới của luận án:
-Rối loạn nhịp thất bao gồm tim nhanh thất/ ngoại tâm thu thất thường khởi phát từ xoang vành trái (57,7%), ít hơn từ xoang vành phải (23,1%) và hiếm gặp từ xoang không vành (3,8%), cũng khá thường gặp TNT/NTTT khởi phát từ tam giác gian lá giữa xoang vành trái và xoang vành phải (15,4%).
-Điện tâm đồ bề mặt của TNT/NTTT khởi phát từ xoang Valsalva có một số nét tương đồng với TNT/NTTT khởi phát từ đường ra thất phải: QRS có dạng blốc nhánh trái và trục điện tim quay xuống dưới (QRS dương ở D2, D3, aVF). Tuy nhiên, chỉ số thời gian sóng R trung bình là 45,6 ± 21,5%. Chỉ số biên độ R/S trung bình là 61,9 ± 49,6%. 69,2% số trường hợp có chuyển tiếp QRS xảy ra trước V3. 70,1% số trường hợp có sóng S hẹp (≤ 40 ms) ở các phức bộ QRS sau chuyển tiếp.
-Triệt đốt rối loạn nhịp thất khởi phát từ xoang Valsalva có tỉ lệ thành công cao: 91,0% qua thời gian theo dõi trung bình 19,2 ± 10,1 tháng. Tỉ lệ biến chứng thấp và là biến chứng nhẹ (tụ máu ở vị trí chọc mạch, cường phế vị): 7,7%. Không gặp biến chứng nặng.