ĐÓNG GÓP KHOA HỌC CHÍNH MỚI CỦA LUẬN ÁN
Tên luận án: “Nghiên cứu điều trị gãy xương vòng chậu không vững bằng phương pháp cố định ngoài”
Chuyên khoa: Chấn thương chỉnh hình
Mã số : 62 72 07 26
Tên đầy đủ: Nguyễn Ngọc Toàn
Tên đầy đủ của người giám sát:
1. Pr., PhD Nguyễn Tiến Bình
2. Assoc. Pr., PhD Phạm Đăng Ninh
Cơ sở đào tạo: Đại học Quân y
Tóm tắt những đóng góp khoa học chính mới của luận án
Nghiên cứu này là một phương pháp hệ thống, cơ bản về bệnh học gãy xương chậu không vững tại Việt Nam. Kết quả: có 64/94 bệnh nhân (68,1%) bị sốc chấn thương, điểm ISS từ 16-45 (trung bình 26,4 ± 7,2). Gãy kín 75,5% và 24,5% là gãy hở. Phân loại: APC 45,7%, LC 26,6%, CM 17% và VS 10,7%, kết quả này khác với ghi nhận của các tác giả nước ngoài, có tỷ lệ gãy LC tương đối cao. Về bệnh học, tổn thương cung chậu sau: khớp cùng chậu 81/94 bệnh nhân (86,2%), chậu 18,1% và 22,3% là tổn thương phối hợp. Cung chậu trước: gãy 63,8% và tách rời 36,2%. Tổn thương kết hợp: 90,4% vết thương phần mềm, gãy xương khác 53,1%, chấn thương bụng 36,1%, tổn thương tiết niệu sinh dục 19,1%, chấn thương đầu 11,7% và chấn thương ngực 14,9%.
Việc sử dụng khung cố định ngoài cho các trường hợp gãy xương chậu không vững là một kỹ thuật đơn giản và kinh tế. Kết quả đạt yêu cầu, kết quả phục hồi giải phẫu: tốt và tốt 61,7%, trung bình 30,9% và kém 7,4%. Kết quả chức năng: tốt và tốt 64,2%, trung bình 24,7% và kém 11,1%. Kết quả chung: tốt và tốt 58%, trung bình 27,2%, kém 14,8%. Kết quả kém liên quan đến di lệch phục hồi còn lại của cung chậu sau ≥1,5 cm hoặc tổn thương dây thần kinh tọa.
