TRANG THÔNG TIN VỀ NHỮNG ĐÓNG GÓP MỚI CỦA LUẬN ÁN
Tên đề tài luận án: Nghiên cứu điều trị không phẫu thuật sai hình xương hạng III mức độ nặng bằng phương pháp MEAW cải tiến
Ngành: Răng – Hàm – Mặt
Mã số: 9720501
Họ và tên nghiên cứu sinh: Cù Hoàng Anh
Họ và tên Người hướng dẫn:
1. TS. Trần Ngọc Quảng Phi
2. PGS.TS. Lê Thị Thu Hải
Cơ sở đào tạo: Viện Nghiên cứu Khoa học Y Dược lâm sàng 108
Tóm tắt những đóng góp mới của luận án:
Điều trị chỉnh nha không phẫu thuật các trường hợp sai khớp cắn hạng III do xương mức độ nặng thường rất phức tạp vì thường gặp phải các vấn đề như răng bị bù trừ quá mức gây trụt nướu (lợi), tiêu xương ổ răng, lung lay răng, không cải thiện được nhiều thẩm mỹ mặt nghiêng, thời gian điều trị kéo dài. Tuy nhiên, bệnh nhân lại thường e ngại điều trị chỉnh nha kết hợp phẫu thuật xương hàm vì lo sợ các biến chứng nguy hiểm của phẫu thuật.
Kết quả của nghiên cứu cho thấy các bệnh nhân lệch lạc khớp cắn hạng III do xương mức độ nặng khi điều trị với phương pháp MEAW cải tiến có cải thiện rõ rệt về thẩm mỹ và chức năng khớp cắn, biến chứng của điều trị ít gặp và không trầm trọng. Các cải thiện này đạt được là do kỹ thuật MEAW cải tiến đã tạo ra được sự dịch chuyển của nền sọ, xương hàm trên và xương hàm dưới giúp giảm chênh lệch nền xương, từ đó giảm mức độ phải bù trừ răng trên lâm sàng.
Đóng góp mới của luận án là đã chứng minh được trong thực tiễn tính khoa học của triết lý “Thay đổi mặt phẳng khớp cắn giúp tác động thay đổi vị trí nền xương thông qua vòng động học hàm sọ” của tác giả Sadao Sato đối với điều trị sai khớp cắn hạng III.
Luận án cũng nêu rõ các nhược điểm của phương pháp như là cần sự hợp tác rất tốt của bệnh nhân trong việc giữ vệ sinh răng miệng và đeo thun liên hàm kéo dài, tuy có sự dịch chuyển xương nền nhưng ở mức độ giới hạn nên vẫn cần bù trừ răng. Từ đó, tác giả đưa ra đề xuất các giới hạn của các chỉ số đo sọ về tương quan 2 nền xương theo chiều trước – sau, chiều đứng và cả chiều ngang, giúp các bác sĩ chọn lựa bệnh nhân phù hợp để áp dụng kỹ thuật và bảo đảm cho sự thành công của điều trị.
