Luận án Nghiên cứu ghép giác mạc điều trị bằng mô giác mạc được chiếu tia gamma Lưu

Luận án Nghiên cứu ghép giác mạc điều trị bằng mô giác mạc được chiếu tia gamma

Danh mục: , Người đăng: Liên Kim Nhà xuất bản: Tác giả: Ngôn ngữ: Tiếng Việt, Tiếng Anh Định dạng: , , Lượt xem: 13 lượt Lượt tải: 0 lượt
Tài liệu, tư liệu này được chúng tôi sưu tầm từ nhiều nguồn và được chia sẻ với mục đích tham khảo, các bạn đọc nghiên cứu và muốn trích lục lại nội dung xin hãy liên hệ Tác giả, bản quyền và nội dung tài liệu thuộc về Tác Giả & Cơ sở Giáo dục, Xin cảm ơn !

Nội dung

THÔNG TIN LUẬN ÁN TIẾN SĨ ĐƯA LÊN MẠNG

Tên đề tài luận án: “Nghiên cứu ghép giác mạc điều trị bằng mô giác mạc được chiếu tia gamma”

Chuyên ngành: Nhãn khoa Mã số: 62720157

Họ và tên nghiên cứu sinh: Dương Nguyễn Việt Hương

Họ và tên người hướng dẫn: PGS.TS.BS Võ Thị Hoàng Lan; TS.BS Võ Quang Minh

Tên cơ sở đào tạo: Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh

TÓM TẮT NHỮNG KẾT LUẬN MỚI CỦA LUẬN ÁN

Đặt vấn đề: Viêm loét giác mạc kém đáp ứng điều trị nội khoa diễn tiến thủng sẽ được dán keo, ghép màng ối hoặc ghép giác mạc điều trị – phương pháp triệt để nhất vì vừa giúp bảo tồn nhãn cầu và vừa loại bỏ mô nhiễm trùng. Từ sau đại dịch COVID-19, giác mạc ngày càng thiếu hụt và giác mạc chiếu tia gamma (GMG) là giải pháp hữu hiệu: tận dụng được nguồn giác mạc không đủ tiêu chuẩn ghép quang học. Nhờ đó, GMG với hạn sử dụng 2 năm có thể được lưu trữ sẵn tại bệnh viện và mang ra sử dụng bất cứ lúc nào, phù hợp với tính cấp cứu trong điều trị viêm loét giác mạc thủng hoặc dọa thủng.

Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu can thiệp lâm sàng hàng loạt ca không nhóm chứng nhằm đánh giá hiệu quả và tính an toàn của GMG trong ghép giác mạc điều trị thực hiện tại Bệnh viện Mắt TP. Hồ Chí Minh (2018 – 2023). Ghép nguyên phát được thực hiện cho viêm loét giác mạc thủng, và ghép thứ phát trên các mắt đã bảo tồn bằng phương pháp khác và bị thủng hoặc nhiễm trùng tái phát.

Kết quả: Có 37 mắt được ghép giác mạc điều trị với GMG. Thời gian chờ phẫu thuật trung bình là 1,5 ± 1,0 ngày, và thời gian theo dõi trung bình là 13,0 ± 6,5 tháng. Đường kính trung bình mảnh ghép là 7,5 ± 1,5 mm. Sau 1 năm, tỷ lệ bảo tồn nhãn cầu đạt 95%. Biến chứng thường gặp bao gồm khuyết biểu mô lâu lành (75,7%), tăng nhãn áp cần phẫu thuật (24,3%), và nhiễm trùng sau mổ (21,6%). Đa số biến chứng xảy ra trong 3 tháng đầu. Mảnh ghép lớn hơn có liên quan đến tỷ lệ biến chứng cao hơn.

Kết luận: Ghép giác mạc điều trị với GMG có hiệu quả cao trong bảo tồn mắt viêm loét giác mạc thủng. Tỷ lệ biến chứng cao hơn ở mắt có mảnh ghép lớn hơn cho thấy việc can thiệp phẫu thuật sớm khi kích thước ổ loét còn nhỏ, có thể giúp giảm tỷ lệ biến chứng.

Tải tài liệu

1.

Luận án Nghiên cứu ghép giác mạc điều trị bằng mô giác mạc được chiếu tia gamma

.zip
3.76 MB

Có thể bạn quan tâm