THÔNG TIN TÓM TẮT NHỮNG KẾT LUẬN MỚI CỦA LUẬN ÁN TIẾN SĨ
Tên đề tài: “Nghiên cứu kết quả sớm và trung hạn can thiệp nội mạch trong điều trị tách thành động mạch chủ Stanford B cấp”;
Chuyên ngành: Nội Tim mạch
Mã số: 9720107
Nghiên cứu sinh: Lê Xuân Thận.
Khóa 35
Người hướng dẫn:
1. PGS.TS. Phạm Mạnh Hùng
2. PGS.TS. Nguyễn Ngọc Quang
Cơ sở đào tạo: Trường Đại học Y Hà Nội
Những kết luận mới của luận án:
Can thiệp nội mạch động mạch chủ ngực (TEVAR) điều trị tách thành ĐMC Stanford B cấp có biến chứng là thủ thuật ít xâm lấn, an toàn và hiệu quả với tỷ lệ thành công cao (98,04%), tỷ lệ tử vong và các biến cố sớm và trung hạn thấp.
– TEVAR giúp tái cấu trúc động mạch chủ, làm tăng kích thước lòng thật và giảm kích thước lòng giả. Tăng huyết khối lòng giả.
– Các yếu tố liên quan đến kết quả: Nguy cơ tử vong sau TEVAR bao gồm tuổi HR = 1,07 (KTC 95%: 1,003 1,14, p= 0,04), biến chứng vỡ HR = 6,9 (KTC 95%: 2,09-22,80, p = 0,002) biến chứng suy thận cấp HR = 5,37 (KTC 95%: 1,57 – 18,387, p = 0,007). Nguy cơ thiếu máu tuỷ sống sau TEVAR bao gồm chiều dài che phủ trên 270 mm (OR=10,11; KTC95%: 1,4172,55; p =0,021), huyết áp thấp sau can thiệp. Nguy cơ TBMN ở bệnh nhân suy thận cấp sau can thiệp (OR=9,89; KTC95% :1,24 78,87; p =0,031). Suy thận cấp sau can thiệp liên quan đến lượng thuốc cản quang sửdụng (OR=1,02; KTC95%: 1,005 1,031; p=0,008).
