TRANG THÔNG TIN VỀ NHỮNG ĐÓNG GÓP MỚI CỦA LUẬN ÁN
Tên đề tài luận án: Nghiên cứu một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và nồng độ NT-proBNP với tiên lượng tử vong sau đột qụy não.
Chuyên ngành: Thần kinh
Mã số: 62720147
Họ và tên nghiên cứu sinh: Hoàng Đình Tuấn
Họ và tên Người hướng dẫn:
1. PGS.TS Nguyễn Huy Ngọc
2. TS. Nguyễn Hồng Quân.
Cơ sở đào tạo: Viện Nghiên cứu Khoa học Y Dược lâm sàng 108
Tóm tắt những đóng góp mới của luận án:
Thông qua nghiên cứu này chúng tôi thấy: Nồng độ NT-proBNP trung bình của nhóm nghiên cứu là 422,21 ± 709,20. Nồng độ NT-proBNP ở người bệnh nhồi máu não diện rộng cao hơn nhóm còn lại với p <0,001. Có mối liên quan giữa nồng độ NT-proBNP và tình trạng nặng của bệnh: Tình trạng bệnh càng nặng (điểm Glasgow càng thấp, điểm NIHSS càng cao), thì nồng độ NT-proBNP huyết thanh càng cao, sự khác biệt có ý nghĩa thống kê với p < 0,001. Nồng độ NT-proBNP ở nhóm tử vong (1019,47 ± 1232,47) cao hơn nhiều so với nhóm sống (311,59 ± 477,20), p < 0,001. Giá trị nồng độ NT-proBNP huyết tương trong tiên lượng tử vong ở người bệnh chảy máu não là trung bình (ROC là 0,717) và nhồi máu não là tốt (ROC là 0,851) với p < 0,001.
Qua phân tích đa biến: Glasgow ≤ 8 điểm và nồng độ NT-proBNP > 196,9 là những yếu tố độc lập trong tiên lượng tử vong sau đột qụy chảy máu não. Điểm NIHSS > 15, nhồi máu diện rộng, nồng độ NT-proBNP > 384,1 và bạch cầu > 10.000 là những yếu tố độc lập tiên lượng tử vong sau nhồi máu não. Khi phân tích chung cả nhóm đột quỵ thì NIHSS > 15 điểm và nồng độ NT-proBNP > 293,4 huyết thanh là những yếu tố độc lập trong tiên lượng tử vong sau đột qụy não.
Đây là những đóng góp mới có giá trị, ý nghĩa khoa học, thực tiễn trong thực hành lâm sàng đột quỵ não, bổ sung thêm thông tin giúp các Bác sỹ tiên lượng người bệnh tốt hơn, có chiến thuật điều trị tích cực cho người bệnh.