THÔNG TIN TÓM TẮT NHỮNG KẾT LUẬN MỚI CỦA LUẬN ÁN TIẾN SĨ
Tên đề tài: “Nghiên cứu một số đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng yếu tố liên quan và kết quả điều trị ung thư da tế bào vảy bằng phẫu thuật”
Chuyên ngành: Da liễu Mã số: 62720152
Nghiên cứu sinh: Vũ Thái Hà
Người hướng dẫn: 1. PGS.TS. Nguyễn Văn Thường 2.TS. Nguyễn Sỹ Hóa
Cơ sở đào tạo: Trường đại học Y Hà Nội.
Những kết luận mới của luận án:
Các bệnh da viêm mạn tính có trước đó làm tăng nguy cơ mắc ung thư da biểu mô vảy lên đến 44,95 lần. Hút thuốc lào và ăn trầu làm tăng nguy cơ mắc UTDTBV lên tương ứng là 21 và 4,95 lần. Không thấy mối liên quan với ánh sáng mặt trời, HPV và hóa chất. Những bệnh nhân có tiền sử bệnh hen được điều trị bằng thuốc đông y có thể liên quan đến nhiễm asenic mạn tính và tăng nguy cơ xuất hiện nhiều thương tổn ung thư da cùng một lúc và xuất hiện thương tổn ung thư mới. UTDBMV quanh móng khó chẩn đoán, cần làm sinh thiết nhiều lần để chẩn đoán và đều xuất hiện ở ngón tay cái. 8/10 bệnh nhân tử vong do bệnh đều thấy sự có mặt của bạch cầu ái toan và vắng mặt bạch cầu lympho. Điều này gợi ý sự có mặt của bạch cầu ái toan và không có mặt bạch cầu lympho trên mô bệnh học có lẽ làm tăng nguy cơ tử vong. Phẫu thuật Mohs kiểm soát tốt các thương tổn ung thư vùng mặt với 1/12 bệnh nhân tái phát sau phẫu thuật, không có bệnh nhân tử vong hoặc di căn sau phẫu thuât. Những thương tổn lớn trên 2 cm đường kính mặc dù đã cắt rộng cách bờ trên 0,5cm vẫn có 6/49 bệnh nhân tái phát. Do vậy, cần xét nghiệm bờ diện cắt sau khi cắt rộng với những thương tổn lớn.
