THÔNG TIN VỀ NHỮNG ĐÓNG GÓP MỚI CỦA LUẬN ÁN
Tên đề tài luận án: “Nghiên cứu nhiễm khuẩn vết mổ các phẫu thuật tiêu hóa tại khoa Ngoại, bệnh viện Bạch Mai”
Chuyên ngành: Ngoại tiêu hoá – Mã số: 62 72 01 25
Họ và tên nghiên cứu sinh: Phạm Văn Tân
Họ và tên người hướng dẫn:
1. GS.TS. Nguyễn Ngọc Bích
2. PGS.TS. Vũ Huy Nùng
Cơ sở đào tạo: Học viện Quân y
Tóm tắt những đóng góp mới của luận án
1. Luận án cho biết tỷ lệ nhiễm khuẩn vết mổ tiêu hóa ở bệnh viện Bạch Mai, một trong những bệnh viện đa khoa lớn nhất ở Việt Nam là 3,6%; tỷ lệ phân lập được vi khuẩn là 64,4%; trong đó đa số tác nhân là vi khuẩn Gram âm, phần lớn là E.coli; kết quả kháng sinh đồ cho thấy tỷ lệ kháng kháng sinh khá cao, như E.coli kháng Ampicillin, một số Cephalosporin, Quinolon; Pseudomonas aeruginosa kháng hầu hết các kháng sinh kể cả nhóm Carbapenem; Klebsiella pneumoniae kháng hầu hết các kháng sinh, chỉ còn nhậy cảm với nhóm Carbapenem…
2. Luận án cho biết một số yếu tố nguy cơ chính gây nhiễm khuẩn vết mổ phẫu thuật tiêu hóa đó là: tiền sử phẫu thuật tiêu hóa; phẫu thuật từ 02 tạng trở lên; phẫu thuật nhiễm; phẫu thuật bẩn; thời gian phẫu thuật > 120 phút; phẫu thuật ruột non; phẫu thuật ruột thừa và biến chứng ruột thừa; phẫu thuật gan, mật, tụy.
3. Ngoài ra luận án còn cho chúng ta biết kinh nghiệm điều trị nhiễm khuẩn vết mổ và kết quả điều trị nhiễm khuẩn vết mổ phẫu thuật tiêu hóa: 100% bệnh nhân được sử dụng kháng sinh để điều trị khỏi nhiễm khuẩn vết mổ; kháng sinh được sử dụng điều trị nhiễm khuẩn vết mổ trong phẫu thuật tiêu hóa là Cephalosporin và Metronidazol và quá trình điều trị thường kết hợp 2- 3 loại kháng sinh.
