TRANG THÔNG TIN VỀ NHỮNG ĐÓNG GÓP MỚI CỦA LUẬN ÁN
Họ và tên nghiên cứu sinh: NGUYỄN VIẾT DŨNG
Tên đề tài luận án: Nghiên cứu nồng độ SERP5, RBP4, IL-18 huyết thanh ở bệnh nhân đái tháo đường týp 2.
Chuyên ngành: Nội khoa Mã số: 972. 01. 07
Tên cơ sở đào tạo: Học viện Quân y
Người hướng dẫn khoa học:
Hướng dẫn 1. PGS.TS. ĐOÀN VĂN ĐỆ
Hướng dẫn 2. GS.TS. NGUYỄN LĨNH TOÀN
Tóm tắt những đóng góp mới của Luận án
Nghiên cứu nồng độ SFRP5, IL-18, RBP4 huyết thanh ở 184 bệnh nhân đái tháo đường (ĐTĐ) týp 2 và 139 người không bị ĐTĐ, chúng tôi rút ra kết luận sau:
1. Biến đổi nồng độ SFRP5, RBP4,IL-18 huyết thanh ở bệnh nhân ĐTĐ týp 2:
Nồng độ SFRP5 huyết thanh ở BN ĐTĐ týp 2 và ở người thừa cân béo phì (TCBP) theo thứ tự thấp hơn rõ rệt so với nhóm chứng không ĐTĐ và người không TCBP (p<0,001). Ngược lại, nồng độ RBP4 và IL-18 huyết thanh ở bệnh nhân ĐTĐ týp 2 và ở người TCBP theo thứ tự cao hơn rõ rệt so với ở nhóm chứng không ĐTĐ và và không TCBP (p<0,001).
2. Mối liên quan giữa nồng độ SFRP5, RBP4 và IL18 huyết thanh với đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kháng insulin ở bệnh nhân ĐTĐ týp 2.
– Nồng độ SFRP5 giảm theo mức độ béo phì (p<0,01), người có vòng bụng (VB) tăng (p<0,01), có THA (p<0,05), tăng VB làm tăng nguy cơ giảm SFRP5 1,94 lần (p<0,05), TCBP làm tăng nguy cơ giảm SFRP5 3,89 lần (p<0,001). Có tương quan nghịch giữa nồng độ SFRP5 với chỉ số BMI (r= -0,26, p<0,001), WHR (r= -0,19, p<0,05), HATTr (r= -0,23, p<0,01), insulin (r= -0,18, p<0,05); HOMA-IR (r= -0,17, p<0,05) và tương quan thuận với QUICKI (r= 0,17, p<0,05) ở BN ĐTĐ týp 2 và tương quan nghịch với triglycerid (r=-0,34, p<0,05) HOMA-IR (r=-0,37, p<0,05) ở BN mới phát hiện bệnh, chưa điều trị. Nồng độ SFRP5 có tương quan nghịch với nồng độ RBP4 (r= -0,23, p<0,01) và IL-18 (r= -0,23, p<0,01).
– Nồng độ RBP4 tăng dần theo mức độ béo phì (p<0,001), tăng ở BN ĐTĐ týp 2 có VB tăng (p<0,05). Có tương quan thuận giữa nồng độ RBP4 với tuổi (r= 0,17, p<0,05), BMI (r=0,33, p<0,001), WHR (r=0,18, p<0,05), BAI (r=0,26, p<0,001), insulin (r=0,52, p<0,01), HOMA-IR (r=0,52, p<0,01), HOMA-β (r=0,49, p<0,01) và tương quan nghịch với QUICKI (r=- 0,39, p<0,01) ở BN mới phát hiện bệnh, chưa điều trị.
– Nồng độ IL-18 tăng theo mức độ béo phì (p<0,05), có VB tăng (p<0,05), có THA (p<0,05), có HCCH (p<0,01). Có tương quan thuận giữa nồng độ IL-18 với chỉ số BMI (r=0,17, p<0,05) và HOMA-β (r=0,17, p<0,05).
