THÔNG TIN LUẬN ÁN TIẾN SĨ ĐƯA LÊN MẠNG
Tên đề tài luận án: Nghiên cứu phẫu thuật đặt van dẫn lưu Ahmed trong glôcôm trẻ em tái phát.
Chuyên ngành:Nhãn khoa
Mã số: 62720157
Họ và tên nghiên cứu sinh:Phạm Thị Thủy Tiên
Họ và tên cán bộ hướng dẫn: PGS. TS. Lê Minh Tuấn
Tên cơ sở đào tạo: Đại học Y Dược TP. Hồ Chí Minh
TÓM TẮT NHỮNG KẾT LUẬN MỚI CỦA LUẬN ÁN:
Nghiên cứu tiền cứu, can thiệp phẫu thuật đặt van Ahmed cho 25 trẻ bị glôcôm (25 mắt) trong thời gian 2009-2011 tại Bệnh viện Mắt TP.HCM. Bệnh nhân bị glôcôm tái phát được chỉ định đặt van Ahmed và phủ kết mạc đông khô lên trên ống van với mục tiêu nhằm đánh giá tính hiệu quả và an toàn của phẫu thuật đặt van dẫn lưu Ahmed ở trẻ em bị glôcôm tái phát.
Kết quả ghi nhận nhãn áp trung bình giảm có ý nghĩa từ 31,20 ± 4,64mmHg (24-43mmHg) trước mổ còn 20,24 ± 5,84mmHg (p<0,001) với tỉ lệ thành công cuối cùng 76%. Phân tích khả năng thành công tích lũy của phẫu thuật đặt van dẫn lưu Ahmed là 84% lúc 12tháng, và 76% lúc 24 và 36 tháng. Biến chứng xảy ra 13 trường hợp (52,0%). Với hiệu quả hạ nhãn áp thành công cao hơn, lâu hơn và với tỉ lệ biến chứng chấp nhận được, phẫu thuật đặt van dẫn lưu Ahmed được chỉ định điều trị glôcôm trẻ em tái phát (sau phẫu thuật tại góc hoặc sau cắt bè củng mạc thất bại).
Sử dụng củng mạc đông khô như là mảnh ghép dùng để phủ lên ống van trong phẫu thuật đặt van dẫn lưu Ahmed có nhiều ưu điểm như dung nạp tốt, không có phản ứng thải loại, không bị nhiễm trùng mảnh ghép và không gây dò.