THÔNG TIN LUẬN ÁN TIẾN SĨ ĐƯA LÊN MẠNG
Tên đề tài luận án: “Nghiên cứu sự thay đổi nồng độ cortisol máu hoc mon tăng trưởng hocmon tuyến giáp và hoc mon tuyến sinh dục ở bệnh nhân chấn thương sọ não”
Chuyên ngành: Nội – Nội Tiết ; Mã số: 62.72.20.15
Họ và tên NCS: PHAN HỮU HÊN
Họ và tên cán bộ hướng dẫn: PGS.TS.BS Nguyễn Thy Khuê – PGS.TS.BS Dương Minh Mẫn
Cơ sở đào tạo: Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh
TÓM TẮT NHỮNG KẾT LUẬN MỚI CỦA LUẬN ÁN:
Nghiên cứu bao gồm 156 bệnh nhân chấn thƣơng sọ não (137 nam, 19 nữ); tuổi trung bình 34,1 ± 15,4 năm; nguyên nhân thƣờng gặp nhất của chấn thƣơng sọ não là tai nạn giao thông; có 53 bệnh nhân tử vong trong vòng 06 tháng; 88 bệnh nhân đến tái khám ở thời điểm 06 tháng sau CTSN, nghiên cứu có các kết luận sau: 1. Tỷ lệ suy tuyến yên trong giai đoạn cấp CTSN: 12,2% (18/147) suy giáp thứ phát; 9,9% (15/151) suy thƣợng thận thứ phát; 84,5% (125/148) suy sinh dục thứ phát và 27,3% (39/143) giảm hoc mon tăng trƣởng. Tỷ lệ bệnh nhân suy ≥ 01 trục tuyến yên là 85,9% (134/156). 2. Có 53 bệnh nhân tử vong trong vòng 06 tháng sau CTSN. Tử vong chỉ liên quan đến suy giáp thứ phát và giảm hoc mon tăng trƣởng giai đoạn cấp CTSN. 3. Tỷ lệ mới mắc của suy tuyến yên ở thời điểm 06 tháng sau CTSN: 12,5% (11/88) suy giáp thứ phát; 8,1% (7/86) suy thƣợng thận thứ phát; 24,1% (20/83) suy sinh dục thứ phát; không có bệnh nhân nào giảm hoc mon tăng trƣởng. Tỷ lệ bệnh nhân suy ≥ 01 trục tuyến yên là 35,2% (31/88). Đa số những trƣờng hợp suy tuyến yên giai đoạn 06 tháng sau CTSN đều là những ca mắc mới. Sau 06 tháng, tỷ lệ hồi phục suy giáp thứ phát, suy thƣợng thận thứ phát, suy sinh dục thứ phát và giảm hoc mon tăng trƣởng lần lƣợt là: 85,7%; 100%; 70,4% và 100%. 4. Ở giai đoạn cấp CTSN, suy giáp thứ phát và suy thƣợng thận thứ phát có liên quan với mức độ nặng của chấn thƣơng (Glasgow < 9 điểm). Ở giai đoạn 06 tháng sau CTSN, suy tuyến yên gặp chủ yếu ở bệnh nhân có di chứng sống thực vật và tàn phế mức độ nặng. Suy tuyến yên giaiđoạn 06 tháng sau CTSN không liên quan có ý nghĩa thống kê với tuổi, giới tính và điểm Glasgow giai đoạn cấp CTSN. TP.Hồ Chí Minh, ngày 16 tháng 03 năm 2015
