THÔNG TIN LUẬN ÁN TIẾN SĨ ĐƯA LÊN MẠNG
Tên đề tài luận án: NT-Pro BNP và troponin I ở bệnh nhi sốc sốt xuất huyết dengue
Chuyên ngành: Nhi khoa, Mã số: 9720106
Họ và tên nghiên cứu sinh: Lê Phước Truyền
Họ và tên người hướng dẫn: PGS.TS.BS Phùng Nguyễn Thế Nguyên
Tên cơ sở đào tạo: Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh
TÓM TẮT NHỮNG KẾT LUẬN MỚI CỦA LUẬN ÁN
– Đặt vấn đề: Nghiên cứu nhằm xác định giá trị của NT-proBNP, troponin I trong tiên lượng trẻ sốc SXHD nặng cần thở máy và các yếu tố liên quan đến tử vong.
– Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả theo dõi dọc ở trẻ sốc SXHD từ 2021 đến 2022 tại bệnh viện Nhi Đồng 1, xét nghiệm NT-proBNP và troponin I ở giờ thứ 6, 18, 30 và theo dõi suốt quá trình điều trị.
– Kết quả: Có 107 bệnh nhi trong nghiên cứu, trung vị là 9 tuổi (6,4; 11,7); với 61% nam và 39% nữ. Có 64% sốc SXHD và 36% sốc SXHD nặng, 23,4% thở máy. Lượng dịch truyền chống sốc là 193 ml/kg (165; 253) trong 36,5 giờ (32; 45). Thời gian điều trị trung vị là 5 (4; 8) ngày, với 13 bệnh nhân tử vong. NT-proBNP và troponin I ở giờ thứ 6 có giá trị tốt trong tiên lượng thở máy với AUC lần lượt là 0,835 và 0,729. NT-proBNP ở giờ thứ 6 và giờ thứ 18 có AUC lần lượt là 0,883 và 0,843 trong tiên lượng tử vong. NT-proBNP ≥ 7 pmol/L ở giờ thứ 6 giúp tiên lượng thở máy và NT-proBNP ≥ 170 pmol/L ở giờ thứ 18 giúp tiên lượng tử vong. Các yếu tố liên quan đến tử vong là sốc SXHD nặng, sốc kéo dài, men gan AST >1000 IU/L và tăng NT-proBNP.
– Kết luận: NT-proBNP và troponin I có giá trị tiên lượng ở trẻ sốc SXHD cần thở máy và tử vong.
