TRANG THÔNG TIN VỀ NHỮNG ĐÓNG GÓP MỚI CỦA LUẬN ÁN
Đề tài luận án: “Thực trạng hành vi nguy cơ nhiễm HIV của vợ/chồng người nhiễm HIV/AIDS đang được quản lý tại phòng khám ngoại trú và hiệu quả can thiệp ở Điện Biên, Cần Thơ”.
Chuyên ngành: Quản lý y tế
Mã số: 972 08 01
Họ và tên nghiên cứu sinh: Đoàn Văn Việt
Họ và tên người hướng dẫn:
1. GS.TS. Nguyễn Thanh Long
2. PGS.TS. Nguyễn Văn Hưng
Cơ sở đào tạo: Học viện Quân y – Bộ Quốc phòng
Tóm tắt những kết luận mới của luận án:
– Đã mô tả được thực trạng nhiễm HIV và hành vi nguy cơ của các cặp vợ/chồng có một người nhiễm HIV: Người nhiễm HIV có số lượng tế bào CD4 thấp và tải lượng vi rút cao chiếm tỷ lệ cao: Số lượng tế bào CD4 thấp ở mức nguy hiểm và mức nguy cơ rất cao (20,9% và 26,1%). Tổng mức nguy cơ nhiễm trùng cơ hội cao (64,9%). Tải lượng virus cao ở mức nguy cơ rất cao và mức nguy hiểm (95,3%). Vợ/chồng người nhiễm HIV: có sử dụng ma túy (6,7%); có thêm bạn tình khác (92,5%); có quan hệ tình dục với bạn tình (23,1%).
– Đánh được hiệu quả thay đổi hành vi lây nhiễm HIV của các cặp vợ/chồng người nhiễm HIV: Người nhiễm HIV: Tỷ lệ có tiêm chích ma túy giảm không rõ rệt ở các thời điểm T3 (5,9%); T6 (4,9%); T12 (6,7%), so vớt T0 (6,7%), (p>0,05) và tăng cao ở T60 (74,6%). Tuy nhiên, tỷ lệ dùng chung bơm kiêm tiêm với người khác giảm rõ rệt, T60 (13,6%) so với T0 (77,8%) (p<0,001). Vợ/chồng người nhiễm HIV: Có quan hệ tình dục tăng rõ rệt ở thời điểm T60 (93,2%) so với T0 (24,6%), (p<0,001); có sử dụng bao cao su khi vợ/chồng quan hệ tình dục giảm rõ rệt ở T60 (29,1%)/T0 (87,9%), (p<0,001).
– Đánh giá được hiệu quả điều trị ARV và dự phòng lây nhiễm HIV từ người nhiễm HIV sang vợ hoặc chồng âm tính: Tăng tế bào CD4 ở các thời điểm sau can thiệp so với T0: T6 (+27,6%); T12 (+25,0%) và T60 (+47,2%) và giảm nguy cơ nhiễm trùng cơ hội với CSHQ: T6 (-16,2%); T12 (-9,8%) và T60 (-29,8%). Giảm tải lượng virus (giảm mức nguy cơ) ở các thời điểm sau can thiệp so với T0, với CSHQ: T3 (-75,1%); T12 (-87,1); T60 (-98,3%) và giảm tải lượng virus ở các thời điểm T3, T12 và T60 so với T0, tỷ lệ giảm tương ứng là: -98,9%; -97,7%; -99,9%.
– Ước lượng xác suất lây nhiễm HIV tích lũy từ người HIV (+) cho vợ hoặc chồng HIV (-) theo thời gian sau can thiệp: T3, T6, T12; T60 (1,65%; 1,69%; 1,68%; 3,28%).